英语翻译：

【医】 hernia cerebri; hernia of brain

分词翻译：

脑的英语翻译：

brain; encephalon; pericranium; cerebrum
【医】 brain; encephalo; encephalon

疝的英语翻译：

【医】 hernia; ramex; rupture

专业解析

脑疝（cerebral herniation）是颅内压失衡导致的脑组织移位现象，常由外伤、肿瘤或出血引发。根据移位方向可分为小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝等类型，典型症状包括意识障碍、瞳孔不等大及呼吸异常。

医学定义与机制

脑组织因压力梯度从正常腔室突入相邻解剖间隙，压迫脑干和神经血管结构。该过程可能引发中脑网状激活系统损伤，导致昏迷，或延髓呼吸中枢受压诱发呼吸骤停。

临床表现分型

1. 中央型脑疝：双侧瞳孔缩小伴意识进行性下降
2. 钩回疝：同侧瞳孔散大、对侧肢体偏瘫
3. 枕骨大孔疝：突发呼吸骤停伴颈项强直

诊断与治疗参考

CT/MRI成像是主要诊断手段，治疗需紧急降低颅内压，包括甘露醇输注、过度通气或去骨瓣减压术。美国国立神经疾病与卒中研究院（NINDS）将脑疝列为神经外科急症，建议在发病6小时内干预[参考：www.ninds.nih.gov]。

网络扩展解释

脑疝是神经外科的急危重症，指颅内压力分布不均导致脑组织移位，压迫重要结构的病理状态。以下从定义、病因、分类及处理四方面综合解释：

一、定义与机制

当颅内某一分腔（如幕上或幕下）因占位性病变（如血肿、肿瘤）导致局部压力升高，脑组织会向压力较低区域移位，嵌入硬脑膜间隙或孔道（如小脑幕裂孔、枕骨大孔）。这种移位可压迫脑干、血管或神经，引发脑脊液循环障碍，严重时导致呼吸衰竭甚至死亡。

二、主要病因

1. 占位性病变：如颅内血肿（硬膜外/下血肿、脑内血肿）、肿瘤、脓肿或寄生虫病，占据颅腔空间引发压力失衡。
2. 颅脑损伤：严重外伤导致脑挫裂伤、水肿，使颅内压急剧升高。
3. 脑血管病：如大面积脑出血或脑梗死，引起局部脑组织肿胀。

三、常见类型与症状

1. 小脑幕切迹疝（颞叶钩回疝）：表现为瞳孔散大（动眼神经受压）、意识障碍加重，可伴对侧肢体偏瘫。
2. 枕骨大孔疝（小脑扁桃体疝）：突发呼吸骤停（延髓受压），颈项强直，剧烈头痛伴喷射性呕吐。
3. 大脑镰下疝：多为一侧脑组织挤压至对侧，可能出现下肢运动障碍。

四、临床处理原则

1. 紧急降颅压：静脉输注甘露醇等高渗剂，缓解脑水肿。
2. 病因治疗：明确占位病变后需手术清除（如血肿清除、肿瘤切除）。
3. 维持生命体征：保持呼吸道通畅，必要时气管插管或机械通气。

脑疝病死率高，需争分夺秒救治。若出现突发剧烈头痛、呕吐、意识恶化等症状，应立即就医。更多细节可参考、3、6、13等来源。

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