英語翻譯：

【醫】 hernia cerebri; hernia of brain

分詞翻譯：

腦的英語翻譯：

brain; encephalon; pericranium; cerebrum
【醫】 brain; encephalo; encephalon

疝的英語翻譯：

【醫】 hernia; ramex; rupture

專業解析

腦疝（cerebral herniation）是顱内壓失衡導緻的腦組織移位現象，常由外傷、腫瘤或出血引發。根據移位方向可分為小腦幕切迹疝、枕骨大孔疝等類型，典型症狀包括意識障礙、瞳孔不等大及呼吸異常。

醫學定義與機制

腦組織因壓力梯度從正常腔室突入相鄰解剖間隙，壓迫腦幹和神經血管結構。該過程可能引發中腦網狀激活系統損傷，導緻昏迷，或延髓呼吸中樞受壓誘發呼吸驟停。

臨床表現分型

1. 中央型腦疝：雙側瞳孔縮小伴意識進行性下降
2. 鈎回疝：同側瞳孔散大、對側肢體偏癱
3. 枕骨大孔疝：突發呼吸驟停伴頸項強直

診斷與治療參考

CT/MRI成像是主要診斷手段，治療需緊急降低顱内壓，包括甘露醇輸注、過度通氣或去骨瓣減壓術。美國國立神經疾病與卒中研究院（NINDS）将腦疝列為神經外科急症，建議在發病6小時内幹預[參考：www.ninds.nih.gov]。

網絡擴展解釋

腦疝是神經外科的急危重症，指顱内壓力分布不均導緻腦組織移位，壓迫重要結構的病理狀态。以下從定義、病因、分類及處理四方面綜合解釋：

一、定義與機制

當顱内某一分腔（如幕上或幕下）因占位性病變（如血腫、腫瘤）導緻局部壓力升高，腦組織會向壓力較低區域移位，嵌入硬腦膜間隙或孔道（如小腦幕裂孔、枕骨大孔）。這種移位可壓迫腦幹、血管或神經，引發腦脊液循環障礙，嚴重時導緻呼吸衰竭甚至死亡。

二、主要病因

1. 占位性病變：如顱内血腫（硬膜外/下血腫、腦内血腫）、腫瘤、膿腫或寄生蟲病，占據顱腔空間引發壓力失衡。
2. 顱腦損傷：嚴重外傷導緻腦挫裂傷、水腫，使顱内壓急劇升高。
3. 腦血管病：如大面積腦出血或腦梗死，引起局部腦組織腫脹。

三、常見類型與症狀

1. 小腦幕切迹疝（颞葉鈎回疝）：表現為瞳孔散大（動眼神經受壓）、意識障礙加重，可伴對側肢體偏癱。
2. 枕骨大孔疝（小腦扁桃體疝）：突發呼吸驟停（延髓受壓），頸項強直，劇烈頭痛伴噴射性嘔吐。
3. 大腦鐮下疝：多為一側腦組織擠壓至對側，可能出現下肢運動障礙。

四、臨床處理原則

1. 緊急降顱壓：靜脈輸注甘露醇等高滲劑，緩解腦水腫。
2. 病因治療：明确占位病變後需手術清除（如血腫清除、腫瘤切除）。
3. 維持生命體征：保持呼吸道通暢，必要時氣管插管或機械通氣。

腦疝病死率高，需争分奪秒救治。若出現突發劇烈頭痛、嘔吐、意識惡化等症狀，應立即就醫。更多細節可參考、3、6、13等來源。

分類

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