
【医】 anosmia respiratoria
nose; bazoo; conk; neb
【医】 naso-; nasus; nose; rhin-; rhino-
block; obstruct; blockade; choke; clog; snarl-up
【化】 blocking (of the indicator)
【医】 block; blockade; blockage; blocking; echma; echmasis; emphraxis
【医】 anodmia; anosmia; anosphrasia; olfactory amnesia; olfactory anesthesia
鼻阻塞性嗅觉缺失(Nasal Obstructive Anosmia)是指因鼻腔机械性阻塞导致气味分子无法抵达嗅区黏膜而引起的嗅觉功能丧失。该病症属于传导性嗅觉障碍范畴,其核心机制是物理性屏障阻断了嗅觉传导路径。
病理机制
鼻腔内结构异常(如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲)或炎症性肿胀(如慢性鼻炎、鼻窦炎)会直接阻塞嗅裂区域。根据《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》临床研究,约67%的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者存在不同程度嗅觉减退。美国鼻科学会指南指出,此类阻塞可使嗅区黏膜的气味分子浓度下降至阈下水平。
诊断标准
治疗策略
采用阶梯式治疗方案:
预后特征
早期干预(发病6个月内)患者嗅觉功能完全恢复率达91%,而病程超过2年者恢复率降至34%。持续性嗅觉缺失超过12个月需警惕嗅上皮不可逆损伤。
鼻阻塞性嗅觉缺失是指由于鼻腔结构或黏膜病变导致气流受阻,气味分子无法到达嗅区黏膜而引起的嗅觉减退或丧失。以下是详细解析:
当鼻腔存在物理性阻塞(如黏膜肿胀、息肉或结构畸形)时,气味分子无法通过正常路径到达位于鼻腔顶部的嗅区黏膜,导致嗅觉信号无法传递至大脑。这与神经性嗅觉缺失(嗅神经损伤)或中枢性嗅觉缺失(大脑病变)有本质区别。
炎症性阻塞
如感冒、过敏性鼻炎或鼻窦炎引起的黏膜水肿,占急性病例的70%以上。
案例:感冒时鼻甲肿胀压迫嗅裂,如同瓶盖隔绝香油气味。
结构性病变
长期阻塞后果
若阻塞超过3个月,可能导致嗅神经末梢变性,即使解除阻塞也难以恢复嗅觉。
治疗类型 | 适用场景 | 典型方法 |
---|---|---|
药物治疗 | 急性炎症 | 鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松) |
手术治疗 | 结构性病变 | 鼻内镜下息肉切除/鼻中隔矫正术 |
物理治疗 | 术后恢复 | 鼻腔冲洗促进黏膜修复 |
注:若出现持续嗅觉丧失,建议尽早就医进行鼻内镜或CT检查,以排除肿瘤等严重病变。
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