胆总管炎英文解释翻译、胆总管炎的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 choledochitis
相关词条:
1.oledochitis
分词翻译:
胆的英语翻译:
bravery; courage; gallbladder; guts
总管的英语翻译:
manager
【化】 header; header pipe
炎的英语翻译:
burning hot; inflammation
【医】 inflammation; phlegmasia; phlegmonosis; phlogo-
专业解析
胆总管炎(Cholangitis)是指胆总管(肝外胆管的主干部分)发生的炎症性疾病,通常由细菌感染引起,常继发于胆道梗阻(如胆总管结石、肿瘤或狭窄)。其核心特征是胆道感染引发的全身性炎症反应。
详细解释:
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术语定义与词源:
- 中文“胆总管炎”: “胆总管”指肝脏分泌的胆汁汇入肠道前经过的最后一段胆道(由肝总管与胆囊管汇合而成);“炎”即炎症。
- 英文“Cholangitis”: 源自希腊语,“Chol-”意为“胆汁”,“ang-”意为“血管/管道”,“-itis”意为“炎症”,合指胆管系统的炎症。虽然泛指胆管炎,但在临床语境下特指胆总管炎或累及大胆管的炎症时最为常用。
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核心病理与临床表现:
- 病因: 绝大多数由胆道梗阻合并细菌上行感染导致。常见梗阻原因包括胆总管结石、胆管良性狭窄、胆管癌或胰头癌压迫、胆道寄生虫(如华支睾吸虫)等。梗阻导致胆汁淤滞,肠道细菌(主要为大肠杆菌、克雷伯菌属、肠球菌等)逆行侵入胆管并繁殖。
- 典型症状(Charcot三联征):
- 腹痛: 多位于右上腹或中上腹,呈持续性胀痛或绞痛。
- 发热寒战: 细菌及内毒素入血引起的全身炎症反应。
- 黄疸: 胆道梗阻导致胆汁排泄受阻,胆红素反流入血所致。
- 严重表现(Reynolds五联征): 在Charcot三联征基础上出现休克和中枢神经系统抑制(如神志淡漠、昏迷),提示病情危重(急性梗阻性化脓性胆管炎,AOSC),需紧急处理。
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诊断与治疗原则:
- 诊断: 结合典型临床表现、实验室检查(白细胞升高、肝功能异常如胆红素和碱性磷酸酶升高)、影像学检查(腹部超声、CT、特别是磁共振胰胆管成像MRCP或经内镜逆行胰胆管造影ERCP)。
- 治疗:关键在解除梗阻、控制感染。
- 抗生素: 早期、足量、广谱静脉抗生素覆盖革兰阴性菌和厌氧菌。
- 胆道减压引流: 最核心的治疗措施,方法包括ERCP下取石/支架置入、经皮经肝穿刺胆道引流(PTCD)或手术引流(如胆总管切开取石+T管引流)。
- 支持治疗: 补液、纠正休克及电解质紊乱等。
权威参考资料(建议查阅):
- UpToDate临床顾问: 提供详细的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗方案更新。搜索关键词“Acute cholangitis”。
- 默克诊疗手册(专业版): 提供关于胆管炎(包括急性胆管炎)的概述、症状、诊断和治疗信息。
- 美国国立卫生研究院(NIH) - MedlinePlus医学百科全书: 提供基础定义和患者可理解的疾病信息,搜索“Cholangitis”。
- 中华医学会外科学分会胆道外科学组相关临床指南: 如《急性胆道系统感染的诊断和治疗指南》,提供符合中国临床实践的推荐意见(可在中华医学会期刊官网或知网等平台查询)。
网络扩展解释
胆总管炎是发生在胆总管的炎症性疾病,主要由胆道梗阻、细菌感染等因素引发。以下从定义、病因、症状、分类及检查等方面综合解释:
1. 定义
胆总管炎属于胆管炎的一种,是胆总管因梗阻或感染导致的急性或慢性炎症。其核心病理变化为胆汁淤积继发细菌感染,引发胆道化脓性病变。
2. 病因
- 胆道梗阻:最常见原因是胆总管结石(占70%以上),其他如胆道蛔虫、肿瘤或狭窄也可导致梗阻。
- 细菌感染:梗阻后胆汁淤积易滋生细菌,以大肠埃希菌、克雷伯菌等革兰氏阴性菌为主。
- 其他因素:寄生虫感染(如华支睾吸虫)、医源性操作(如ERCP术后)等。
3. 典型症状(夏科氏三联征)
- 腹痛:右上腹或剑突下阵发性绞痛,向右肩背部放射,常伴恶心、呕吐。
- 寒战高热:体温可达39-40℃,由细菌及毒素入血引起全身感染。
- 黄疸:梗阻导致胆红素代谢异常,表现为皮肤、巩膜黄染。
- 重症表现:若进展为急性梗阻性化脓性胆管炎,可出现神志淡漠、休克等(雷诺五联征)。
4. 分类
- 急性胆总管炎:起病急骤,症状剧烈,需紧急处理(如胆道减压)。
- 慢性胆总管炎:反复发作胆绞痛、消化不良,多与结石或狭窄相关。
5. 诊断与检查
- 影像学检查:首选腹部彩超,可观察胆管扩张、结石或肿瘤。
- 实验室检查:血常规(白细胞升高)、肝功能(胆红素、转氨酶异常)。
- 其他:CT、MRCP或ERCP可进一步明确梗阻位置和病因。
小结
胆总管炎是肝胆系统常见急症,典型表现为腹痛、发热、黄疸三联征。及时解除梗阻(如取石、引流)和控制感染是关键。若出现寒战、高热或意识改变,需立即就医。更多信息可参考来源:。
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