
【医】 laryngismus paralyticus
benumb; lull; anaesthetization; anesthesia; blunt; numbness; palsy; paralysis
slacken one's vigilance
【医】 palsy; paralyses; paralysis
【医】 laryngismus; laryngospasm; laryngospasmus
麻痹性喉痉挛 (Paralytic Laryngospasm) 是一种严重的喉部功能障碍,指喉部肌肉因神经麻痹而丧失正常收缩能力,同时伴随突发性、不受控制的痉挛性收缩,导致气道急性阻塞。该术语可从以下角度详细解释:
定义与核心病理 (Definition & Pathology)
"麻痹性"指喉部肌肉(尤其是支配声门开闭的环杓后肌等)因神经损伤(如迷走神经或喉返神经病变)而瘫痪松弛,丧失保护性反射;"喉痉挛"则指喉部肌肉突发强直性收缩,声门紧闭。两者叠加形成"既有肌肉瘫痪基础,又突发痉挛性闭锁"的矛盾状态。常见于中枢神经损伤、颈部手术并发症或神经退行性疾病。
临床表现 (Clinical Manifestations)
患者突发呼吸困难、窒息感、吸气性喘鸣(高调喉鸣音),伴焦虑、发绀,严重时可致意识丧失。发作常由刺激(如分泌物、胃酸反流)触发,因瘫痪部位无法有效协调开放声门,痉挛进一步加重梗阻。需与癫痫、过敏反应相鉴别。
危险性与并发症 (Risks & Complications)
急性发作可导致缺氧性脑损伤甚至猝死。长期反复发作可能引发肺水肿、心律失常或吸入性肺炎。世界卫生组织(WHO)指出,气道梗阻是神经肌肉疾病患者猝死的主因之一。
诊断与治疗原则 (Diagnosis & Management)
诊断依赖喉镜(显示声带麻痹及痉挛迹象)和神经电生理检查。紧急处理需解除梗阻(如给氧、镇静、气管插管),长期管理包括病因治疗(如神经修复手术)、肉毒毒素注射缓解痉挛,或气管切开保障气道。
权威参考文献来源:
https://www.who.int/publications/i/item/neurological-disorders
关于“麻痹性喉痉挛”这一术语,目前权威医学资料中并未明确提及该名称。结合现有文献和搜索结果,可能存在以下两种解释方向:
喉痉挛(Laryngeal Spasm)
指喉部肌肉反射性痉挛收缩,导致声带内收、声门部分或完全关闭,引发呼吸困难甚至窒息。常见诱因包括咽喉刺激(如手术操作、胃酸反流)、情绪紧张或麻醉并发症。
喉麻痹(Laryngeal Paralysis)
指支配喉部肌肉的神经(如迷走神经、喉返神经)受损,导致声带运动障碍,表现为声音嘶哑、呼吸困难等。常见于颈部外伤、甲状腺手术或神经系统疾病。
若将两者结合,“麻痹性喉痉挛”可能指神经损伤后引发的喉部肌肉异常痉挛,但此表述在临床中并不常用,需结合具体病例分析。
喉晕厥(Laryngeal Syncope)
由喉部神经反射异常引起,表现为短暂意识丧失,可能与迷走神经过度兴奋有关。
小儿蝉鸣性喉痉挛
多见于2-3岁儿童,夜间突发呼吸困难伴喉鸣,可能与缺钙、佝偻病或神经系统发育不成熟相关。
若您遇到具体病例或文献中的“麻痹性喉痉挛”,建议进一步提供上下文或核实术语准确性。标准医学分类中,喉痉挛与喉麻痹属于不同病理机制,需针对性处理。
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