
【医】 musculi piriformis; piriformis; pyriformis
梨状肌(Piriformis Muscle)是人体臀部深层的一块重要肌肉,其名称源于拉丁语“pirum”(梨)和“forma”(形状),因其形似梨子而得名。在解剖学中,梨状肌起自骶骨前侧(S2-S4椎骨水平),止于股骨大转子顶部,属于髋关节外旋肌群的一部分。该肌肉的主要功能包括协助髋关节外旋、外展及稳定骨盆。
在临床医学中,梨状肌综合征(Piriformis Syndrome)是与其相关的常见病症,表现为臀部疼痛并向腿部放射,常因肌肉痉挛或压迫坐骨神经引发。诊断时需通过触诊、影像学检查(如MRI)及特殊体格检查(如FAIR测试)进行鉴别。
权威医学文献如《格氏解剖学》(Gray's Anatomy)及美国国家生物技术信息中心(NCBI)数据库均详细记录了其解剖变异性与神经血管毗邻关系。治疗建议通常包含物理拉伸、局部注射和神经松解术,具体方案可参考梅奥诊所(Mayo Clinic)发布的临床指南。
梨状肌是人体臀部深层的一块重要肌肉,其名称来源于其形状类似梨子。以下从多个角度综合解释该结构:
位置与形态
梨状肌位于臀区中部深层,呈三角形或梨形。起自第2~5骶椎前侧面的骶孔外侧(部分纤维起自骶髂关节囊和韧带),肌纤维向外穿过坐骨大孔,止于股骨大转子顶端内侧面。
毗邻关系
上方与臀中肌同层,下方紧邻坐骨神经。其穿行路径将坐骨大孔分为梨状肌上孔(含臀上神经血管)和下孔(含坐骨神经、臀下神经血管等)。
运动功能
稳定作用
与臀大肌、闭孔肌等协同维持髋关节稳定性,防止脱位。
梨状肌综合征
当肌肉因劳损、炎症或痉挛压迫坐骨神经时,会引起臀部放射性疼痛及下肢麻木(易被误诊为腰椎间盘突出)。可通过体表投影定位(髂后上棘与尾骨尖连线中点至股骨大转子连线的中内2/3)进行诊断。
手术注意事项
臀部吸脂或填充术需避开此肌,防止损伤神经血管。
急性损伤需卧床休息,慢性期可通过热疗、拉伸缓解紧张。加强臀肌锻炼可减少代偿性劳损。
以上信息综合自多个权威医学资料,如需进一步诊断或治疗建议,请咨询专业医师。
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