
【化】 rifamycinoid antibiotics
【化】 rifamycin; rifomycin
【医】 rifamycin
be similar to; genus; kind; species
【医】 group; para-; race
antibiotic; antibiotics
【化】 antibiotic; antibiotics; microbiotic
利福霉素类抗生素(Rifamycin antibiotics)是一类由链霉菌属产生的安莎霉素类广谱抗菌药物,其英文名称源于意大利科学家发现的"rifa"菌株。该类抗生素通过抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶发挥杀菌作用,临床主要用于结核病、麻风病及耐药革兰氏阳性菌感染的治疗。
核心特征解析:
分类与药理作用
包括利福平(Rifampin)、利福布汀(Rifabutin)、利福喷丁(Rifapentine)等衍生物。通过与细菌RNA聚合酶β亚基结合,阻断mRNA转录起始阶段,对结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌等具有显著抗菌活性。
耐药性机制
结核杆菌的rpoB基因突变导致药物靶点结构改变是主要耐药原因,全球结核病耐药监测数据显示该机制占比超过96%(WHO, 2023全球结核病报告)。
临床应用规范
• 结核病联合化疗的核心药物(WHO结核病治疗指南第7版)
• 预防脑膜炎奈瑟菌带菌者传播(新英格兰医学杂志抗菌药物临床应用共识)
• 非结核分枝杆菌感染二线治疗方案(美国传染病学会指南)
药代动力学特性
具肝药酶诱导作用,半衰期3-5小时(利福平),蛋白结合率80%。脂溶性特征使其能有效穿透生物膜,在肺组织浓度可达血浆5倍以上(抗菌药物药理学,人民卫生出版社)。
特殊使用警示
可能引发肝功能异常(发生率1-10%),与异烟肼联用时需加强ALT监测。尿液/泪液橙红色变色属正常药理现象(中国药典临床用药须知)。
利福霉素类抗生素是由地中海链丝菌产生的广谱抗菌药物,属于安莎霉素类家族,主要用于治疗结核病、耐药性细菌感染及麻风病等。以下是综合多个权威来源的详细解析:
利福霉素类抗生素最初从地中海链丝菌中分离,天然产物以利福霉素B为代表,但因其临床效果有限,后通过化学改造开发出半合成衍生物(如利福平、利福喷丁等),显著提升了疗效。
利福霉素类抗生素凭借广谱抗菌特性,在结核病和耐药菌感染治疗中占据重要地位,但需严格遵循用药规范以降低副作用及耐药风险。更多详细适应症及用法可参考专业医学平台或文献。
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