结核菌素分级试验英文解释翻译、结核菌素分级试验的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 EIlermann-Erlandsen's tests; tuberculin titerr test
分词翻译:
结核的英语翻译:
【医】 consumption; Phymatiasis; phymatiosis; tubercle; tuberculosilicosis
white plague
菌的英语翻译:
bacterium; fungus; mushroom
【医】 bacterio-
素的英语翻译:
element; native; plain; usually; white
【建】 chart
分级的英语翻译:
classify; grade
【计】 outline
【化】 classification; fractionation
【经】 grading; scale
试验的英语翻译:
experiment; test; try; try on; try out; examination; experimentation; trial
trial run
【计】 breadboarding
【医】 probation; test; tria
【经】 test; trial
专业解析
结核菌素分级试验(Tuberculin Skin Test Grading),是一种用于评估个体对结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)免疫反应的诊断性皮肤试验,通过测量皮内注射结核菌纯蛋白衍生物(PPD)后产生的皮肤硬结直径来判断结果的分级标准。
一、试验原理与目的
该试验基于Ⅳ型迟发型超敏反应原理。将标准剂量的结核菌素(通常为5单位PPD)注射至前臂皮内,48-72小时后观察注射部位反应。其核心目的是筛查结核感染(包括潜伏性感染)或评估卡介苗(BCG)接种效果,而非直接诊断活动性结核病。
二、分级标准与临床意义
结果根据硬结(非红晕)直径进行分级,不同风险人群的阳性阈值不同:
- 阳性反应分级:
- ≥5mm:适用于最高风险人群,如HIV感染者、近期结核密切接触者、胸部影像学提示陈旧结核病灶者或免疫抑制患者。
- ≥10mm:适用于中等风险人群,包括医护人员、来自高流行区的移民、监狱囚犯及患有矽肺病、糖尿病、慢性肾功能衰竭等基础疾病者。
- ≥15mm:适用于无已知结核病风险因素的普通人群。
- 阴性反应:硬结直径小于对应风险人群的阈值,或无硬结形成,提示可能未感染结核分枝杆菌(需排除无反应性能等因素干扰)。
- 强阳性反应:硬结直径≥15mm或伴水疱、坏死,提示存在活动性结核感染高风险,需进一步检查。
三、重要注意事项
- 结果解读需结合临床背景:阳性结果仅表示存在结核分枝杆菌致敏,不能区分潜伏感染、活动性结核或既往BCG接种反应。阴性结果不能完全排除结核感染(如免疫低下者可能出现假阴性)。
- 非诊断金标准:确诊活动性结核病需结合临床症状、影像学检查(如胸部X光)和病原学检测(如痰涂片、培养、分子检测)。
- 影响因素:BCG接种史、非结核分枝杆菌感染、操作误差、免疫状态等均可影响结果准确性。
权威参考来源:
- 美国疾病控制与预防中心(CDC) - 结核菌素皮肤检测:详细说明操作流程、阅读方法及不同风险人群的分级标准。
https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/testing/skintesting.htm
- 世界卫生组织(WHO) - 结核病诊断指南:提供结核感染检测的国际标准与推荐意见,包括TST的应用场景和局限性。
https://www.who.int/publications/i/item/9789241516086
- 《中华结核和呼吸杂志》相关临床指南:中国结核病防治规范中关于结核菌素试验的操作及结果判读标准。
(注:具体指南名称及链接需查阅最新发布,如《中国结核病预防控制工作技术指南》)
网络扩展解释
结核菌素分级试验(即PPD试验)是一种通过皮内注射结核菌素,根据皮肤反应判断是否感染结核分枝杆菌的检测方法。其分级标准主要依据注射部位硬结的直径大小及伴随症状,具体如下:
一、试验原理与目的
结核菌素是结核杆菌的代谢产物(如纯蛋白衍生物PPD),注射后可引起已致敏的淋巴细胞释放炎症因子,形成局部红肿硬结。该试验主要用于:
- 筛查结核感染(尤其是流行病学调查);
- 辅助诊断活动性结核病;
- 评估卡介苗接种效果或细胞免疫功能。
二、结果分级标准
不同机构的分级存在细微差异,常见标准如下:
-
阴性反应
- 硬结直径<5mm(或部分标准为<10mm)
- 意义:未感染结核杆菌,或处于感染潜伏期、免疫缺陷状态。
-
阳性反应
- 硬结直径5-15mm(部分指南为10-19mm)
- 意义:提示既往感染结核杆菌或卡介苗接种成功,需结合临床症状判断是否为潜伏感染。
-
强阳性反应
- 硬结直径≥15mm(或≥20mm)
- 或出现水疱、破溃、坏死等剧烈反应
- 意义:高度提示活动性结核病可能,需进一步检查确诊。
三、注意事项
- 观察时间:注射后48-72小时测量硬结(以72小时为准)。
- 假阴性可能:免疫抑制、HIV感染、严重营养不良等情况可能导致假阴性。
- 假阳性可能:卡介苗接种、非结核分枝杆菌感染等可能干扰结果。
四、临床应用
强阳性患者建议进行胸部影像学、痰涂片等检查;阴性且无接种史者可能需要补种卡介苗。需注意不同国家使用的PPD类型可能影响结果判断(如人型或牛型结核菌素)。
注:具体分级标准可能因地区指南不同而有所调整,请以实际医疗机构的判读为准。
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