霍夫曼氏反射英文解释翻译、霍夫曼氏反射的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 Hoffmann's reflex
分词翻译:
霍夫曼的英语翻译:
【计】 Hoffman; Huffman
氏的英语翻译:
family name; surname
反射的英语翻译:
echo; flash; glint; reflect; return; reverberate; throw back
【计】 mirroring; reflection; reflew
【化】 reflection
【医】 jerk; reflect; reflection; reflex; reflexio; reflexion
专业解析
霍夫曼氏反射(Hoffmann's Sign),中文又称霍夫曼征,是一种用于评估中枢神经系统(特别是锥体束)功能的临床神经学检查方法。它属于病理反射的范畴,正常情况下不应出现,阳性结果常提示可能存在上运动神经元损伤。
详细解释:
-
定义与机制:
- 霍夫曼氏反射是指检查者快速弹拨被检查者中指远节指骨的指甲时,引起该手拇指指间关节、食指远侧指间关节(有时连同中指、无名指和小指)出现不自主的屈曲动作(呈“抓握”样)。
- 其本质是一种异常的指屈肌反射亢进。正常情况下,这种快速牵拉肌腱(深腱反射)引起的反应是微弱的、局限的。当控制这些反射的上运动神经元(主要位于大脑皮质运动区和锥体束)受损时,抑制作用减弱或消失,导致下运动神经元的反射弧兴奋性异常增高,从而出现这种夸张的、范围扩大的反射反应。
-
临床意义:
- 阳性霍夫曼氏反射通常提示锥体束损害。锥体束是大脑皮质运动神经元发出的下行纤维束,负责控制精细的随意运动和抑制脊髓的牵张反射。
- 常见于:
- 颈髓病变(如颈椎病脊髓型、颈髓损伤、脊髓肿瘤、多发性硬化等)。
- 脑部病变累及锥体束(如脑卒中、脑肿瘤、脑外伤等)。
- 某些神经系统变性疾病。
- 重要提示:
- 单侧阳性比双侧阳性更具临床意义,常提示该侧锥体束损害。
- 少数健康人(尤其是指关节活动度大或存在广泛腱反射亢进者)也可能出现双侧对称的弱阳性反应,这通常不具病理意义,需结合其他神经系统体征综合判断。
- 它本身并非某个特定疾病的诊断依据,而是提示需要进一步检查以明确病因的警示信号。
-
检查方法:
- 患者取坐位或卧位,手臂放松,手部半旋前,腕部稍背伸,手指微屈。
- 检查者一手托住患者的手腕或手掌,另一手用食指和中指夹住患者中指的中节指骨,使其中指掌指关节轻度背伸。
- 检查者用拇指的指甲或指腹,快速、用力地向下弹拨患者中指的远节指骨腹侧(指甲根部)。
- 观察反应:阳性表现为患者同侧的拇指指间关节屈曲内收,食指(有时连同其他手指)的远侧指间关节屈曲。
英文对应与词典释义角度:
- 英文术语: Hoffmann's Sign / Hoffmann's Reflex
- 词典释义要点:
- Hoffmann's Sign: A clinical neurological sign elicited by flicking the nail of the middle finger, resulting in flexion and adduction of the thumb and flexion of the index finger (and sometimes other fingers). It is considered an indicator ofupper motor neuron lesion involving the corticospinal tract (pyramidal tract), particularly when unilateral or strongly positive.
- Pathological Reflex: Hoffmann's sign is classified as a pathological reflex, meaning its presence in adults is abnormal and suggests dysfunction in the inhibitory pathways of the central nervous system.
- Clinical Utility: Primarily used in the examination of patients suspected of having cervical myelopathy or other conditions affecting the pyramidal tracts. It serves as a screening tool for hyperreflexia indicative of upper motor neuron pathology.
参考来源 (基于权威医学资源):
- 《临床神经病学》(Clinical Neurology) 教材: 详细描述病理反射的原理、检查方法及意义。
- 《神经病学诊断学》(Neurological Differential Diagnosis) 专著: 解释霍夫曼征作为锥体束征的价值及其在鉴别诊断中的应用。
- 美国国立神经疾病和中风研究所 (NINDS) 相关页面: 提供关于神经系统检查和上运动神经元病变的基础信息。
- 梅奥诊所 (Mayo Clinic) 神经科资源: 解释常见神经系统体征的临床意义。
- UpToDate临床顾问: 在相关疾病(如颈椎病、多发性硬化、脑卒中)的诊疗主题中会讨论包括霍夫曼征在内的神经系统检查发现。
网络扩展解释
霍夫曼氏反射(Hoffmann's reflex),又称霍夫曼征,是一种用于评估神经系统功能的病理性反射,主要与锥体束损伤相关。以下是详细解释:
1.定义与机制
霍夫曼氏反射属于牵张反射的增强表现,其本质是中枢神经系统对肌腱反射的异常调控。当锥体束(大脑皮层至脊髓的运动传导通路)受损时,可能引发该反射亢进,表现为手指的异常屈曲反应。
2.检查方法
检查步骤通常包括:
- 姿势:患者取坐位或卧位,手臂放松,腕关节轻微背屈。
- 操作:检查者用食指和中指夹住患者中指末节,使其腕关节背屈,随后用拇指快速弹刮患者中指指甲。
- 阳性反应:若出现拇指内收及其他手指(食指、无名指、小指)的屈曲动作,则为阳性。
3.临床意义
- 单侧阳性:常提示同侧上肢锥体束病变,如脑血管疾病(如脑卒中)、颈椎病压迫脊髓或颈髓脱髓鞘病变。
- 双侧阳性:若未伴随其他神经系统体征(如肌无力、感觉异常),可能无明确病理意义,需结合影像学检查(如颈椎MRI、头颅CT)进一步评估。
- 假阳性/假阴性:检测手法不标准或患者紧张可能导致误差,需重复验证。
4.与其他疾病的关联
- 颈椎病:脊髓型颈椎病压迫颈髓时,易引发霍夫曼征阳性,需通过手术或理疗缓解压迫。
- 脑血管病:脑出血或缺血性卒中累及锥体束通路时,可能表现为单侧反射亢进。
5.注意事项
- 该反射并非特异性诊断指标,需结合病史、肌力测试、影像学等综合判断。
- 健康人群(尤其是腱反射活跃者)也可能出现双侧阳性,需谨慎解读。
若检查结果异常,建议尽早就诊神经内科,完善神经系统评估及影像学检查以明确病因。
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