
【医】 chemosurgery
化学外科(Chemical Surgery)是以化学药剂或生物制剂为核心治疗手段的外科分支领域,通过局部应用化学物质实现组织消融、病灶清除或细胞调控。其核心原理建立在化学反应与生物组织相互作用的分子机制上,例如利用三氯乙酸(Trichloroacetic Acid)对角质层的蛋白质凝固作用治疗皮肤疣体,或使用5-氟尿嘧啶(5-FU)抑制肿瘤细胞DNA合成。
该学科在临床实践中主要应用于三个方向:
学科发展历程中的重要里程碑包括1953年Mohs显微描记手术中化学固定剂的应用,以及2009年FDA批准咪喹莫特乳膏(Imiquimod)作为首个免疫调节型化学外科制剂。当前研究热点集中在纳米载体靶向给药系统,相关成果刊载于《自然·生物医学工程》(Nature Biomedical Engineering)最新期号。
化学外科(Mohs Surgery)是一种主要用于治疗皮肤癌的显微外科技术,其核心特点是通过连续切除与病理检查结合,精准清除癌组织。以下是详细解释:
化学外科由美国医生Frederic Mohs于20世纪30年代首创。最初采用氯化锌糊剂固定癌肿组织,再逐层水平切削并进行病理检查,直至确认基底切缘无癌细胞残留。现代方法已简化为直接切除新鲜组织送检,省略化学固定步骤,但仍保留“化学外科”的传统名称。
目前该方法多称为“莫氏显微描记手术”(Mohs Micrographic Surgery),成为皮肤癌治疗的金标准。临床中常用于面部、耳部等对美观要求高的部位,或放疗后复发病例。
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