
坏疽性口炎(Cancrum Oris/Noma)是一种急性、破坏性极强的口腔颌面部感染性疾病,主要发生于极端贫困地区的营养不良儿童群体。该疾病被世界卫生组织(WHO)列为被忽视的热带病之一,其特征为口腔黏膜快速进展的坏疽性病变,可导致面部组织大面积坏死及骨骼暴露。
病理机制:坏疽性口炎通常由口腔内共生菌(如梭菌属和螺旋体)的异常增殖引发,在机体免疫力严重下降时(常见于蛋白质能量营养不良或合并麻疹、疟疾等传染病),细菌突破黏膜屏障引发进行性坏疽。根据《新英格兰医学杂志》记载,其病程可分为急性期(牙龈出血、恶臭)、坏死期(组织腐脱)和瘢痕期(面部毁容)三个阶段。
临床表现:早期表现为牙龈出血性溃疡,24-48小时内发展为灰黑色坏死斑块,伴随腐肉样恶臭分泌物。72小时内可穿透颊部形成"洞穿性缺损",严重者累及上颌骨或眼眶。美国疾病控制与预防中心(CDC)指出,未经治疗患者死亡率高达70%-90%。
流行病学数据:世界卫生组织统计显示,全球每年新增14万病例,主要集中于撒哈拉以南非洲地区。幸存者中97%遗留面部畸形、牙列缺损及吞咽功能障碍,需接受长期整形外科重建治疗。
坏疽性口炎(又称走马牙疳、口颊坏疽)是一种急性、进行性口腔组织坏死性病变,常见于营养不良或免疫力低下的儿童。以下从多个角度详细解析该疾病:
坏疽性口炎是由梭形杆菌、螺旋体等细菌混合感染引起的严重口腔感染。其特征是口腔黏膜及深层组织快速坏死,伴随腐败恶臭,严重时可导致面部组织缺损甚至危及生命。
加强儿童营养,改善卫生条件,及时治疗口腔感染性疾病(如坏死性龈炎)。
该病起病急、破坏性强,早期识别坏死性龈口炎症状并积极干预至关重要。若发现儿童口腔快速溃烂伴恶臭,需立即就医。
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