
【医】 Herring's tests
conspicuous; grand; hertz
【化】 hertz
【医】 hertz
circles; forest; woods
family name; surname
experiment; test; try; try on; try out; examination; experimentation; trial
trial run
【计】 breadboarding
【医】 probation; test; tria
【经】 test; trial
赫林氏试验(Hering's test)是一种用于评估喉部神经功能的临床检测方法,由德国生理学家埃瓦尔德·赫林(Ewald Hering)于19世纪末提出。该试验通过观察声带运动对称性,判断喉返神经是否受损。其核心原理基于喉返神经对环杓后肌的支配作用,若神经受损,患侧声带在深呼吸时无法正常外展,呈现中线位或旁正中位固定。
在操作流程上,医师会让患者进行深呼吸动作,同时使用喉镜观察声带运动状态。正常生理状态下,双侧声带在吸气时应同步外展形成三角形声门裂,呼气时内收闭合。当单侧喉返神经麻痹时,患侧声带丧失外展能力,导致声门裂形态异常。
该检测法在甲状腺手术术前评估、颈部外伤神经损伤诊断、以及特发性声带麻痹鉴别中具有重要应用价值。美国耳鼻咽喉头颈外科学会(AAO-HNS)将其列为喉功能检查的基础项目,中国《耳鼻咽喉头颈外科学》教材也将其收录为规范化操作流程。现代临床实践中常与电子喉镜、肌电图等检测手段配合使用,以提高诊断准确性。
赫林氏试验(Herring's tests)在医学中有两种不同应用场景的解释,需根据具体领域区分:
梅毒血清学检测
该试验全称为策玛克-赫林试验(Czermak-Hering test),主要用于梅毒诊断。通过检测患者血清中的抗梅毒螺旋体抗体水平,阳性结果表示存在梅毒感染。其核心原理是梅毒患者的血清与病原体抗原结合后产生特异性反应,常用于确诊感染、评估治疗效果及病情监测。
眼科领域的赫林定律相关试验
基于赫林定律(Hering's law of equal innervation),该试验用于评估上睑下垂患者的神经支配代偿现象。通过抬高试验操作:手动抬起患者下垂眼睑,观察对侧眼睑是否出现位置下降,以此判断是否存在双侧神经冲动代偿性增强。这种现象常见于单侧上睑下垂患者,因大脑对双侧提上睑肌的等量神经支配导致健侧眼睑假性抬高。
补充说明:两种试验名称相似但应用领域不同,需结合具体临床场景区分。梅毒检测属于实验室血清学范畴,而眼科试验则是功能性神经支配评估手段。
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