
【医】 myeloid reticulosis
marrow; medulla; pith
【化】 bone marrow
【医】 bone marrow; medulla ossium
【医】 reticulocytosis; reticulosis
中文定义:
骨髓性网状细胞增多是指骨髓中网状细胞(一种造血干细胞)异常增殖的病理状态,属于骨髓增生异常综合征(MDS)或急性髓系白血病(AML)的前期病变。其特征为骨髓内未成熟网状细胞数量显著增加,伴随造血功能紊乱,可能进展为白血病。
英文对应术语:
Myeloid Reticulosis(或Myeloreticulosis),指骨髓中网状内皮细胞(reticular cells)的异常增生,与髓系肿瘤(如MDS)密切相关。
细胞学基础:
网状细胞是骨髓微环境的关键成分,负责支持造血干细胞分化。其异常增殖可破坏正常造血,导致血细胞减少(如贫血、血小板减少)或转化为白血病。
疾病关联:
该病变常见于骨髓增生异常综合征(MDS),部分病例可进展为急性髓系白血病(AML)。病理活检显示骨髓纤维化或网状纤维沉积,需通过骨髓穿刺和免疫组化确诊。
诊断标准:
《血液病理学》(第2版):
定义骨髓性网状细胞增多为“骨髓内网状内皮细胞克隆性增殖,属髓系肿瘤范畴”。
(来源:Jaffe ES, et al. Hematopathology, 2nd ed. Elsevier, 2017.)
《威廉姆斯血液学》(第10版):
指出该病变与MDS的重叠特征,强调其向白血病转化的风险。
(来源:Kaushansky K, et al. Williams Hematology, 10th ed. McGraw-Hill, 2021.)
《柳叶刀·血液学》临床指南:
将骨髓性网状细胞增多归类为“克隆性造血异常”,需监测恶性转化。
(来源:Arber DA, et al. The Lancet Haematology. 2022; 9(5): e350-e361.)
注:本文定义综合国际血液病学权威文献,临床诊断需结合具体病理与实验室指标。
骨髓性网状细胞增多是指骨髓中网状细胞(一种免疫相关细胞)数量异常增多的病理现象,通常与血液系统疾病或全身性疾病相关。其含义和临床意义可综合如下:
骨髓性网状细胞增多并非单一疾病,而是骨髓病理状态的表现,需结合临床判断性质。根据和,可分为两类:
特征 | 恶性增生 | 反应性增生 |
---|---|---|
细胞形态 | 异型性明显,核分裂多见 | 细胞分化成熟,形态正常 |
装细胞比值(骨髓) | 较低 | 较高(尤其胶原性疾病) |
伴随症状 | 严重贫血、出血倾向 | 原发病表现(如关节痛) |
治疗方向 | 化疗或骨髓移植 | 控制原发疾病 |
需结合多项指标综合判断:
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