
骨疽(osteomyelitis)是骨骼系统的感染性疾病,指由细菌、真菌或其他病原体侵入骨组织引发的化脓性炎症,常伴随骨质破坏、坏死及脓肿形成。该术语在医学文献中对应英文"osteomyelitis",词源来自希腊语"osteon"(骨)和"myelos"(骨髓)。
病理机制
多由金黄色葡萄球菌经血源性传播或开放性伤口直接感染引起,糖尿病患者因血液循环障碍更易发展为慢性骨疽。根据病程可分为急性(症状持续<2周)和慢性(反复发作>1个月)两类。
临床表现
典型症状包括:
诊断标准
依据《骨关节感染诊疗指南》,需结合:
治疗方案
数据源自中华医学会骨科学分会临床路径(2023版)及《新英格兰医学杂志》治疗共识。
骨疽是中医文献中的疾病名称,指骨骼深层的化脓性感染性疾病,相当于现代医学的急慢性化脓性骨髓炎或骨髓坏死。以下是详细解释:
中医概念
最早见于《灵枢·刺节真邪》,指毒邪深结于骨的脓疡,又称“附骨疽”“咬骨疽”。古籍描述其特点为“溃后脓水淋漓,久不愈,骨从孔出”。
现代医学对应
西医称为化脓性骨髓炎,主要由金黄色葡萄球菌感染引起,可累及骨髓、骨膜及周围软组织。
症状表现
好发部位
多发于四肢长骨(如股骨、胫骨),也可累及脊柱或骨盆。
中医病因
认为由风寒湿邪侵袭、气血凝滞或饮食不当、脾胃虚弱导致湿热蕴结。
西医病因
细菌通过外伤、手术伤口等侵入骨骼引发感染。
治疗方法
中西医结合治疗多数可有效控制病情,但需警惕慢性反复发作。若出现持续骨痛、发热或伤口流脓,建议及时就诊骨科完善X线或MRI检查。
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