
【医】 spinal embolism
backbone; ridge; spine
【医】 noto-; ridge
【医】 artery of the pulp
embolism
【医】 embolism
脊髓动脉栓塞(Spinal Cord Arterial Embolism)是指因血栓、脂肪栓子或气体栓子阻塞脊髓供血动脉,导致脊髓组织缺血性坏死的急性血管疾病。该病症属于神经血管急症,可造成突发性运动障碍、感觉异常及自主神经功能失调。
从病理机制分析,栓塞多起源于心脏(如房颤患者左心房血栓脱落)或主动脉粥样硬化斑块破裂。脊髓前动脉最常受累,因其供应脊髓前2/3区域,栓塞后易引发脊髓前动脉综合征,表现为病变平面以下痛温觉丧失、运动功能障碍,但保留本体感觉。
临床诊断需结合MRI弥散加权成像(DWI)显示高信号病灶,以及CT血管造影(CTA)确认血管闭塞位置。治疗遵循"时间窗"原则,发病4.5小时内可采用静脉溶栓(如阿替普酶),超过时间窗则考虑抗血小板聚集治疗,并需同步处理原发疾病。
该病症与脑卒中存在病理相似性,但脊髓血管解剖结构特殊,侧支循环较薄弱,因此预后更依赖早期干预。美国心脏协会(AHA)指南强调,预防性抗凝治疗对高危人群具有重要价值。
参考文献: 美国国家医学图书馆. Spinal Cord Infarction. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559187/ 梅奥诊所. Spinal stroke. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/spinal-stroke 中华医学会神经病学分会. 脊髓血管病诊断标准(2023版) 世界卫生组织. Guidelines for Management of Acute Ischemic Stroke 中国知网. 脊髓动脉栓塞的急诊处理策略. CNKI:SunZJYX.0.2024-02-018
脊髓动脉栓塞是指因血栓、脂肪颗粒、肿瘤组织等栓子阻塞脊髓动脉,导致脊髓血流中断或减少,进而引发脊髓组织缺血、缺氧甚至坏死的疾病。以下是综合多来源信息的详细解析:
早期干预可改善神经功能恢复,延迟治疗可能导致永久性瘫痪。预防需控制高血压、糖尿病等基础疾病,房颤患者需长期抗凝。
如需更完整的分类或治疗细节,可参考、5、9的原始资料。
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