
【醫】 spinal embolism
backbone; ridge; spine
【醫】 noto-; ridge
【醫】 artery of the pulp
embolism
【醫】 embolism
脊髓動脈栓塞(Spinal Cord Arterial Embolism)是指因血栓、脂肪栓子或氣體栓子阻塞脊髓供血動脈,導緻脊髓組織缺血性壞死的急性血管疾病。該病症屬于神經血管急症,可造成突發性運動障礙、感覺異常及自主神經功能失調。
從病理機制分析,栓塞多起源于心髒(如房顫患者左心房血栓脫落)或主動脈粥樣硬化斑塊破裂。脊髓前動脈最常受累,因其供應脊髓前2/3區域,栓塞後易引發脊髓前動脈綜合征,表現為病變平面以下痛溫覺喪失、運動功能障礙,但保留本體感覺。
臨床診斷需結合MRI彌散加權成像(DWI)顯示高信號病竈,以及CT血管造影(CTA)确認血管閉塞位置。治療遵循"時間窗"原則,發病4.5小時内可采用靜脈溶栓(如阿替普酶),超過時間窗則考慮抗血小闆聚集治療,并需同步處理原發疾病。
該病症與腦卒中存在病理相似性,但脊髓血管解剖結構特殊,側支循環較薄弱,因此預後更依賴早期幹預。美國心髒協會(AHA)指南強調,預防性抗凝治療對高危人群具有重要價值。
參考文獻: 美國國家醫學圖書館. Spinal Cord Infarction. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559187/ 梅奧診所. Spinal stroke. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/spinal-stroke 中華醫學會神經病學分會. 脊髓血管病診斷标準(2023版) 世界衛生組織. Guidelines for Management of Acute Ischemic Stroke 中國知網. 脊髓動脈栓塞的急診處理策略. CNKI:SunZJYX.0.2024-02-018
脊髓動脈栓塞是指因血栓、脂肪顆粒、腫瘤組織等栓子阻塞脊髓動脈,導緻脊髓血流中斷或減少,進而引發脊髓組織缺血、缺氧甚至壞死的疾病。以下是綜合多來源信息的詳細解析:
早期幹預可改善神經功能恢複,延遲治療可能導緻永久性癱瘓。預防需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,房顫患者需長期抗凝。
如需更完整的分類或治療細節,可參考、5、9的原始資料。
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