
【医】 rachisensible
【医】 medullary anesthesia; medullary narcosis; rachianalgesia
rachianesthesia; rhachiaesthesia; rhachianalgesia; spinal anesthesia
allergy; be sensitive to
【医】 hyperacuity; hyperergia; hyperergy; hypersensibility
hypersensitiveness; hypersensitivity; irritability
脊髓麻醉过敏(Spinal Anesthesia Allergy)是指患者在实施脊髓麻醉(蛛网膜下腔阻滞)过程中,对麻醉药物或辅助成分产生的异常免疫反应。该术语在医学领域涉及以下核心概念:
定义与机制
脊髓麻醉过敏属于Ⅰ型超敏反应,由免疫球蛋白E(IgE)介导。常见致敏原包括局部麻醉药(如酯类局麻药普鲁卡因)、防腐剂(如亚硫酸盐)或乳胶成分(如导管材料)。过敏反应可能引发组胺释放,导致系统性症状。
临床表现
根据《麻醉学临床指南》(Clinical Guidelines in Anesthesia),典型症状分为:
诊断标准
世界过敏组织(WAO)建议采用三级诊断法:
预防与处理
美国麻醉医师协会(ASA)2023年更新指南指出:
注:本文参考内容来源于《米勒麻醉学》(第9版)、UpToDate临床数据库及国际麻醉研究学会(IARS)白皮书。具体剂量与操作需遵循执业医师指导。
脊髓麻醉过敏是指在进行脊髓麻醉(即椎管内麻醉,如腰麻或硬膜外麻醉)时,患者对麻醉药物产生的过敏反应。以下是详细解释:
皮肤反应
表现为全身性红肿、血管性水肿,尤其是头面部明显,可能出现斑丘疹或瘙痒。严重时可能“面目全非”(如所述)。
呼吸系统反应
包括喉头水肿、呼吸困难、气喘甚至呼吸道痉挛,可能迅速危及生命。
心血管反应
常见血压急剧下降、心率加快或心律失常,严重时可导致休克。
其他症状
清醒患者可能出现恶心、呕吐等消化道症状,或意识模糊。
立即处理
停止麻醉药物,使用肾上腺素、抗组胺药及糖皮质激素抢救,维持生命体征。
术前评估
需详细询问患者过敏史,尤其是对药物或食物过敏的情况。
替代方案
对高风险患者可选择非过敏药物或全麻等其他麻醉方式。
如需进一步了解具体药物或急救流程,可参考权威医学数据库或咨询麻醉专科医生。
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