
【医】 transduodenal choledochotomy
after; by; classics; scripture; constant; endure; manage; deal in
pass through; regular
【医】 per-; trans-
【医】 duodenocholedochotomy
经十二指肠胆总管切开术(Transduodenal Choledochotomy)是一种针对胆总管远端病变的外科介入手段,主要用于处理嵌顿于胆总管末端或壶腹部的结石、狭窄或肿瘤。该术式通过切开十二指肠壁暴露胆总管壶腹部,直接处理病灶并建立胆汁引流通道。
在临床应用中,该手术常被选择于以下情况:内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石失败、Oddi括约肌功能障碍合并胆总管扩张,或存在十二指肠乳头解剖变异无法实施常规内镜治疗的患者。手术标准路径包括十二指肠降段切开、胆总管前壁纵向切开、结石清除或组织活检,以及T管引流或胆肠吻合重建。术中需特别注意保护胰管开口,避免术后胰腺炎发生。
根据《Sabiston Textbook of Surgery》第21版记载,该术式并发症发生率约为12-18%,主要包括胆漏(5.2%)、术后胰腺炎(3.8%)和十二指肠瘘(2.1%)。现代外科实践中,随着腹腔镜和机器人辅助技术的发展,部分中心已开展微创改良术式,但开放手术仍是复杂病例的标准治疗方案。
“经十二指肠胆总管切开术”是一种针对胆总管下段病变的外科手术,主要通过在十二指肠区域切开胆总管,以处理结石、蛔虫或肿瘤等病变。以下为详细解释:
该术式属于胆总管切开术的一种,通过切开十二指肠壁暴露胆总管下段(如壶腹部),用于取出远端胆总管内的结石、蛔虫或解除梗阻,也可用于探查或活检。
主要适用于以下情况:
综合多个来源,手术流程大致包括:
如需更详细的手术图解或术后管理方案,可参考来源网页(如、5、9)。
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