
【医】 retraction of head
cervical; kink; neck
【医】 cervico-; cervix; colla; collum; der-; dero-; jugulum; neck; trachel-
trachelo-; trachelos
after; back; behind; offspring; queen
【医】 meta-; post-; retro-
in reverse; on the contrary; turn over
【医】 contra-; re-; trans-
exaggerate; open; set out; sheet; spread
【机】 sheet
颈后反张(nuchal rigidity)是医学术语,指颈部肌肉异常强直导致头部向后仰、下颌上抬的强迫体位,属于脑膜刺激征的典型表现之一。该体征在临床诊断中具有以下核心特征:
解剖学机制
主要因脑膜受炎症或出血刺激,通过三叉神经和舌咽神经传导至颈髓,引发颈部伸肌群(胸锁乳突肌、斜方肌)持续性收缩。
检查方法
布鲁金斯基征(Brudzinski sign)和克尼格征(Kernig sign)是主要检测手段,阳性率与脑膜炎进展程度呈正相关(敏感度约80%)。
病理关联
常见于细菌性脑膜炎(如肺炎链球菌感染)、蛛网膜下腔出血及中枢神经系统肿瘤。研究显示,化脓性脑膜炎患者出现颈后反张的比例可达95%。
鉴别诊断
需与颈椎损伤、帕金森病肌强直区分。典型脑膜性颈强直表现为被动屈颈时阻力突然增强,而颈椎病变多为渐进性阻力增加。
权威参考资料:
颈后反张(又称“颈椎反张”)指颈椎正常的生理曲度发生异常改变,形成向后凸出的弓形结构。以下是详细解释:
正常颈椎存在向前凸出的生理曲度,而反张表现为曲度变直甚至反向弯曲。主要成因包括:
患者可能出现以下症状:
提示:颈椎反张是颈椎退变的早期表现,及时干预可延缓病情进展。若症状严重,建议优先参考权威医疗机构建议(如)。
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