两侧气胸英文解释翻译、两侧气胸的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 bilateral pneumothorax

分词翻译：

两侧的英语翻译：

【医】 amb-; ambi-; ambo-; amphi-

气胸的英语翻译：

【医】 aeropleura; aerothorax; pneumatothorax; pneumothorax; Px.

专业解析

双侧气胸（Bilateral Pneumothorax）是指空气同时进入左、右两侧胸膜腔的病理状态，导致双肺部分或完全塌陷。这是一种危急重症，需要立即医疗干预。

一、定义与机制

• 定义： 双侧气胸指气体异常积聚在左、右两侧的胸膜腔内。胸膜腔是覆盖在肺表面（脏层胸膜）和衬在胸壁内面（壁层胸膜）之间的潜在腔隙，正常情况下为负压状态以维持肺膨胀。气胸发生时，空气进入该腔隙，破坏了负压，导致同侧肺组织受压塌陷。
• 机制： 空气可通过多种途径进入双侧胸膜腔：
  • 胸壁损伤： 贯通伤（如枪伤、刀刺伤）或严重钝挫伤（如交通事故、高处坠落）可同时破坏两侧胸壁的完整性，使外界空气进入双侧胸腔。
  • 肺实质破裂： 肺部基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病COPD、肺气肿、肺大疱、囊性纤维化、肺炎、肺癌）或气压伤（如机械通气）可导致双侧肺组织薄弱处破裂，气体漏入胸膜腔。
  • 其他原因： 自发性气胸（尤其见于年轻瘦高男性或存在遗传倾向者，可双侧同时或先后发生）、医源性操作（如双侧胸腔穿刺、中心静脉置管并发症）等 。

二、临床表现 双侧气胸的症状通常比单侧气胸更严重且进展迅速，包括：

• 呼吸困难： 最突出症状，呈进行性加重，严重时可出现窒息感。
• 胸痛： 常为突发、尖锐的胸痛，可位于胸部两侧或放射至肩部、背部。
• 心动过速： 心率显著增快。
• 低血压： 由于胸腔内压急剧升高影响静脉回流，导致心输出量下降，严重时可致休克。
• 发绀： 口唇、甲床等部位因缺氧呈现青紫色。
• 气管居中或偏移不明显： 与单侧大量气胸不同，双侧气胸时气管通常居中，但张力性气胸时仍可能偏移。
• 颈静脉怒张： 张力性气胸时，胸腔高压阻碍静脉回流。
• 呼吸音减弱或消失： 双侧胸部听诊呼吸音显著减低或完全消失。
• 叩诊过清音或鼓音： 双侧胸部叩诊呈高清音 。

三、诊断 诊断主要依据临床表现和影像学检查：

• 胸部X线平片： 是首选检查。可见双侧胸腔透亮度增高，肺纹理消失，肺组织向肺门方向压缩，形成清晰可见的压缩肺边缘（气胸线）。纵隔居中或受压变窄。需注意患者情况危急时可能无法立即进行。
• 胸部CT扫描： 更敏感和准确，能清晰显示气胸范围、肺压缩程度、肺实质病变（如肺大疱）及可能的并发症。尤其在病情复杂或X线表现不典型时更具优势。
• 床旁超声： 在急诊或重症监护环境中快速有效。特征性表现为“肺点”消失和“条码征”（Barcode Sign）。
• 动脉血气分析： 评估缺氧和酸中毒的严重程度。

四、治疗 双侧气胸是急症，治疗原则是迅速排出胸腔内气体、恢复肺膨胀、维持生命体征稳定：

1. 紧急处理： 立即给予高流量吸氧。若怀疑张力性气胸（表现为严重呼吸困难、低血压、颈静脉怒张、气管移位），需立即在患侧（或双侧）锁骨中线第二肋间进行紧急针刺减压。
2. 胸腔闭式引流： 双侧气胸的标准治疗。在双侧胸腔（通常在腋前线或腋中线第4-5肋间）置入胸腔引流管，连接水封瓶或负压吸引装置，持续排出气体，促进肺复张。需密切观察引流情况及生命体征 。
3. 手术治疗： 对于反复发作、持续漏气、肺复张不良、存在明确肺大疱或基础肺疾病的患者，可能需要在病情稳定后行胸腔镜手术（VATS）或开胸手术，进行肺大疱切除、胸膜固定术（如机械摩擦或滑石粉喷洒）以减少复发风险。
4. 病因治疗与支持治疗： 积极处理原发疾病（如COPD急性加重、肺炎），给予呼吸支持（如无创或有创机械通气，需谨慎设置参数避免气压伤加重），维持循环稳定，纠正内环境紊乱 。

参考资料：

1. Merck Manual Professional Version: Pneumothorax (Tension) - https://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/thoracic-trauma/pneumothorax-tension (涵盖定义、机制、临床表现、诊断、治疗)
2. StatPearls: Pneumothorax - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441885/ (详细病理生理、分类、诊断方法、治疗策略)
3. NHS UK: Pneumothorax - https://www.nhs.uk/conditions/pneumothorax/ (简明概述，包括症状、诊断和治疗原则)

网络扩展解释

两侧气胸是指双侧胸膜腔内同时或先后出现气体异常积聚，导致双肺受压塌陷的病理状态。这种情形较为罕见但危险性极高，可能迅速引发呼吸循环衰竭，需紧急处理。

关键信息解析：

1. 形成机制
   正常胸膜腔为密闭负压环境，若因外伤、肺部疾病（如肺大疱破裂）或医源性操作导致双侧胸膜腔进入气体，负压被破坏，双肺无法正常扩张。

2. 临床表现

   • 突发性双侧胸痛，呼吸时加剧
   • 严重呼吸困难、发绀（口唇青紫）
   • 可能伴随低血压、休克等循环障碍

3. 分类与诱因

   • 创伤性：如双侧肋骨骨折、贯穿伤
   • 自发性：常见于瘦高体型青年（原发性）或慢性肺病患者（继发性）
   • 张力性气胸（最危险类型）：胸膜腔压力持续升高，需立即穿刺减压

4. 治疗原则

   • 优先处理张力性气胸，立即行双侧胸腔闭式引流术
   • 辅助吸氧、镇痛，监测血气指标
   • 针对原发病治疗（如肺大疱切除术）

注意事项：

双侧气胸死亡率显著高于单侧，若出现上述症状需立即就医。愈后与治疗及时性密切相关，部分患者可能需长期随访防止复发。

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