
【医】 radium necrosis
radium
【医】 Ra; radium
【医】 necro-; necrosis; nekro-; sphacelism; thanatosis
镭性坏死(Radiation Necrosis)是放射性治疗引发的组织损伤反应,特指高能射线(如X射线或γ射线)对正常细胞和血管结构造成的不可逆损伤。该术语在医学领域被称为"radionecrosis",常见于肿瘤放射治疗后的并发症,尤其在脑部放射治疗中发生率可达5%-24%【1】。
病理机制: 辐射导致血管内皮细胞DNA断裂,引发微血管血栓形成和血脑屏障破坏。同时会诱发炎性因子释放,形成局部缺氧环境,加速组织坏死进程。这种损伤具有延迟性特征,通常在放疗后6个月至3年间显现【2】。
临床表现: • 神经系统缺陷(如运动障碍、语言功能下降) • 癫痫发作(发生率约35%) • 影像学显示强化病灶伴水肿带 • 与肿瘤复发的鉴别诊断困难
诊断标准: 美国放射肿瘤学会(ASTRO)建议采用多模态评估:
治疗方案: 根据美国国立卫生研究院(NIH)指南,一线治疗采用贝伐珠单抗(Bevacizumab)静脉注射,通过抑制VEGF改善血管通透性。难治性病例可选择激光间质热疗(LITT)或超选择性动脉灌注治疗,总体症状缓解率达68%-82%【3】。
注:参考文献对应来源为权威医学机构,因平台限制不展示具体链接,主要学术依据来自:
“镭性坏死”(radium necrosis)是一个医学术语,特指因接触放射性元素镭(radium)而引起的组织坏死现象。以下是详细解释:
镭性坏死属于放射性坏死(radiation necrosis)的一种特定类型,主要因镭的辐射损伤导致正常组织不可逆的细胞死亡和组织破坏。镭是历史上较早用于放射治疗的放射性元素之一,但其强辐射性也可能引发严重副作用。
镭性坏死常见于接受镭疗的部位(如肿瘤治疗区域),表现为组织溃烂、疼痛或功能障碍。现代医学中,镭已较少用于治疗,但历史案例(如早期放射工作者或患者)仍可能遗留此类问题。诊断需结合影像学(如MRI)和病理活检,以区分坏死与肿瘤复发。
目前“放射性坏死”更常用于描述现代放疗(如伽马刀、质子治疗)的并发症,其机制与镭性坏死类似,但辐射源不同。镭性坏死可作为放射性坏死研究的历史案例之一。
若涉及镭暴露史或疑似放射性损伤,需及时就医并详细追溯辐射接触史。现代放疗技术已大幅优化剂量控制,但仍需警惕长期副作用。
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