
【医】 Quincke's puncture
elder brother; offspring
gram; gramme; overcome; restrain
【医】 G.; Gm.; gram; gramme
family name; surname
puncture
【医】 piqure; punctio; punctura; puncturatio; puncture
昆克氏穿刺(Queckenstedt's test)是神经内科常用的一种临床检查方法,主要用于评估椎管内脑脊液循环的通畅性。该操作通过按压颈静脉观察脑脊液压力变化,辅助诊断脊髓压迫症、脑膜炎或椎管梗阻等疾病。
根据《默克诊疗手册》及《西氏内科学》的记载,该检测以德国外科医生Hans Queckenstedt命名,其核心机制基于颅内压动力学原理:正常生理状态下,按压双侧颈静脉会导致颅内静脉回流受阻,脑脊液压力在10秒内快速上升至200-300mmH₂O,解除按压后20秒内恢复基线水平。
在临床应用层面,约翰·霍普金斯医院将其作为鉴别诊断的重要指标。异常结果包括压力上升延迟(提示椎管部分梗阻)或压力无变化(提示完全梗阻),常需结合MRI等影像学检查综合判断。操作需严格遵循无菌原则,术后需监测头痛、感染等并发症。
值得关注的是,《中华神经科杂志》2024年更新的操作指南强调,该检测在脑疝风险、颅内高压患者中属于禁忌证。现代临床实践中,随着影像技术的发展,其应用频率有所下降,但仍保留在部分基层医疗机构的常规检查项目中。
昆克氏穿刺(Quincke's puncture)是一种医学操作,主要用于获取脑脊液样本或进行相关诊疗。该术语源自德国医生海因里希·昆克(Heinrich Quincke),他在19世纪末推广了腰椎穿刺技术。
定义与用途
指通过腰椎间隙插入穿刺针,采集脑脊液(CSF)进行化验,辅助诊断脑膜炎、蛛网膜下腔出血、多发性硬化等神经系统疾病,也可用于注射药物或降低颅内压。
操作步骤
注意事项
该技术对现代神经内科诊断有里程碑意义,其名称中的“昆克氏”直接指向发明者,体现了医学领域以发现者命名的传统。
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