上行性脊髓炎英文解释翻译、上行性脊髓炎的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 ascending myelitis

分词翻译：

上行的英语翻译：

【化】 up run

脊髓炎的英语翻译：

myelitis
【医】 medullitis; myelitis; notomyelitis; rachiomyelitis; rhachiomyelitis
spinitis

专业解析

上行性脊髓炎 (Ascending Myelitis) 是一种特殊类型的脊髓炎症性疾病，其核心特征在于炎症病变并非局限于脊髓的某一节段，而是自脊髓较低部位（如腰骶段）开始，逐渐向上蔓延扩展至较高节段（如颈段），甚至可能累及脑干（此时称为上升性脊髓炎或Landry氏麻痹）。其英文术语为Ascending Myelitis。

核心病理与临床特征：

病变蔓延方向：这是定义的关键。炎症通常从脊髓下部（例如下肢支配区域）起源，以连续或跳跃的方式向上发展，影响胸段、颈段脊髓。若炎症波及延髓，则可能引起吞咽困难、构音障碍、呼吸肌麻痹等严重症状，危及生命。
临床表现：症状起始于下肢或下躯干，表现为：
- 运动障碍：双下肢无力、瘫痪（弛缓性瘫发展为痉挛性瘫），并逐渐向上发展累及上肢及躯干。
- 感觉障碍：感觉缺失或异常（麻木、疼痛、束带感）通常从下肢开始，感觉平面随病变上升而上升。
- 自主神经功能障碍：尿潴留、尿失禁、便秘、肠道功能障碍，以及病变平面以下无汗、皮肤营养障碍等。
- 呼吸衰竭风险：当病变上升至颈髓（尤其是高颈段C3-C5，膈肌运动中枢）或脑干时，可导致呼吸肌无力或麻痹，是本病最凶险的并发症。
病因机制：上行性脊髓炎常作为某些疾病的严重表现或并发症出现：
- 感染相关性：是较常见的原因。可由病毒（如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、肠道病毒、流感病毒等）、细菌（如肺炎支原体、伯氏疏螺旋体<莱姆病>）、寄生虫等病原体直接感染或感染后诱发的异常免疫反应（感染后/疫苗接种后脑脊髓炎）引起。炎症反应沿脊髓传导通路上行扩散。
- 自身免疫性：与多发性硬化（MS）、视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD，尤其与水通道蛋白4抗体相关）、其他自身免疫性疾病相关。NMOSD有时可表现为复发性的上行性脊髓炎。
- 特发性：部分病例原因不明。
诊断与鉴别：诊断需结合急性或亚急性起病的上行性瘫痪病史、神经系统查体（确定感觉平面和运动障碍水平）、腰椎穿刺（脑脊液检查常显示淋巴细胞增多、蛋白升高，可能发现寡克隆带或特异性抗体如AQP4-IgG、MOG-IgG）、脊髓MRI（可见脊髓长节段T2高信号病灶，并可观察病变范围及是否向上延伸）。需与急性横贯性脊髓炎（病变相对局限）、吉兰-巴雷综合征（周围神经病，多为上行性对称性弛缓性瘫，感觉障碍相对轻）、脊髓血管病、脊髓压迫症等鉴别。
治疗与预后：
- 急性期治疗：主要目标是抑制炎症、阻止病变上行、挽救神经功能。常用大剂量糖皮质激素冲击治疗（如甲泼尼龙）。对于重症、激素反应不佳或NMOSD相关者，可能需加用血浆置换（PLEX）或静脉注射免疫球蛋白（IVIG）。针对明确病原体的感染需抗感染治疗。呼吸支持至关重要，需密切监测呼吸功能，必要时机械通气。
- 预后：差异较大，取决于病因、病变上升速度、累及范围（尤其是否影响呼吸中枢）及治疗反应。部分患者经积极治疗可显著恢复，但也可能遗留不同程度的瘫痪、感觉障碍和括约肌功能障碍。累及颈髓或脑干导致呼吸衰竭者预后差。NMOSD相关者复发风险高，需长期免疫抑制治疗预防复发。

权威医学信息来源参考：

美国国家神经疾病和中风研究所 (NINDS) - Transverse Myelitis Fact Sheet: 该页面详细解释了脊髓炎的各种类型，包括其临床表现、病因和进展模式（如上行性），是理解该疾病基础的重要资源。(搜索关键词：NINDS Transverse Myelitis)
梅奥诊所 (Mayo Clinic) - Transverse Myelitis: 提供关于横贯性脊髓炎（包含上行性表现）的全面概述，涵盖症状、原因、诊断、治疗和应对策略，内容基于临床实践。(搜索关键词：Mayo Clinic Transverse Myelitis)
《中华神经科杂志》相关诊疗共识/指南：国内神经病学权威期刊发表的关于中枢神经系统脱髓鞘疾病（如NMOSD）或脊髓炎的诊疗共识或指南，会包含对上行性脊髓炎这一临床表型的描述、诊断标准和治疗推荐，具有重要的临床指导价值。(搜索关键词：中华神经科杂志视神经脊髓炎诊疗共识 / 中华神经科杂志脊髓炎诊疗指南)
UpToDate临床顾问 - Transverse Myelitis: 该循证医学资源提供深入的、持续更新的关于横贯性脊髓炎的专题讨论，包括流行病学、病理生理、临床表现（如上升模式）、病因、诊断评估、鉴别诊断、治疗和预后，是临床医生的重要参考。(搜索关键词：UpToDate Transverse Myelitis)

网络扩展解释

上行性脊髓炎是急性脊髓炎的一种特殊类型，其病变范围从脊髓低位节段逐渐向高位发展，可能危及生命。以下是综合多个权威来源的解释：

一、基本定义与发病机制

上行性脊髓炎属于自身免疫性疾病，由于免疫系统异常激活，错误攻击脊髓组织引发炎症。病变最初累及胸髓或腰髓，随后沿脊髓上升，可能波及颈髓甚至脑干。

二、典型症状

运动障碍：早期出现肢体弛缓性瘫痪，逐渐发展为痉挛性瘫痪，严重时导致呼吸肌麻痹。
感觉异常：病变节段以下出现麻木、刺痛等感觉障碍，呈带状分布。
自主神经症状：尿失禁、便秘等排尿排便障碍常见，后期可能出现高热。
危重表现：当病变上升至高颈段时，可能引发呼吸困难，需机械通气维持生命。

三、病因与诱因

主要机制：病毒感染（如上呼吸道感染）或疫苗接种后，诱发异常免疫反应。
高危人群：青壮年多见，无明显性别差异。

四、治疗与预后

需早期使用糖皮质激素和免疫球蛋白控制炎症，呼吸麻痹者需重症监护。及时治疗可改善预后，但部分患者可能遗留肌萎缩或感觉异常。

提示：该病属于神经科急症，若出现进行性加重的肢体无力伴排尿困难，应立即就医。更多完整信息可查看来源网页。