上行性脊髓炎英文解釋翻譯、上行性脊髓炎的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 ascending myelitis

分詞翻譯：

上行的英語翻譯：

【化】 up run

脊髓炎的英語翻譯：

myelitis
【醫】 medullitis; myelitis; notomyelitis; rachiomyelitis; rhachiomyelitis
spinitis

專業解析

上行性脊髓炎 (Ascending Myelitis) 是一種特殊類型的脊髓炎症性疾病，其核心特征在于炎症病變并非局限于脊髓的某一節段，而是自脊髓較低部位（如腰骶段）開始，逐漸向上蔓延擴展至較高節段（如頸段），甚至可能累及腦幹（此時稱為上升性脊髓炎或Landry氏麻痹）。其英文術語為Ascending Myelitis。

核心病理與臨床特征：

病變蔓延方向：這是定義的關鍵。炎症通常從脊髓下部（例如下肢支配區域）起源，以連續或跳躍的方式向上發展，影響胸段、頸段脊髓。若炎症波及延髓，則可能引起吞咽困難、構音障礙、呼吸肌麻痹等嚴重症狀，危及生命。
臨床表現：症狀起始于下肢或下軀幹，表現為：
- 運動障礙：雙下肢無力、癱瘓（弛緩性癱發展為痙攣性癱），并逐漸向上發展累及上肢及軀幹。
- 感覺障礙：感覺缺失或異常（麻木、疼痛、束帶感）通常從下肢開始，感覺平面隨病變上升而上升。
- 自主神經功能障礙：尿潴留、尿失禁、便秘、腸道功能障礙，以及病變平面以下無汗、皮膚營養障礙等。
- 呼吸衰竭風險：當病變上升至頸髓（尤其是高頸段C3-C5，膈肌運動中樞）或腦幹時，可導緻呼吸肌無力或麻痹，是本病最兇險的并發症。
病因機制：上行性脊髓炎常作為某些疾病的嚴重表現或并發症出現：
- 感染相關性：是較常見的原因。可由病毒（如單純疱疹病毒、水痘-帶狀疱疹病毒、腸道病毒、流感病毒等）、細菌（如肺炎支原體、伯氏疏螺旋體<萊姆病>）、寄生蟲等病原體直接感染或感染後誘發的異常免疫反應（感染後/疫苗接種後腦脊髓炎）引起。炎症反應沿脊髓傳導通路上行擴散。
- 自身免疫性：與多發性硬化（MS）、視神經脊髓炎譜系疾病（NMOSD，尤其與水通道蛋白4抗體相關）、其他自身免疫性疾病相關。NMOSD有時可表現為複發性的上行性脊髓炎。
- 特發性：部分病例原因不明。
診斷與鑒别：診斷需結合急性或亞急性起病的上行性癱瘓病史、神經系統查體（确定感覺平面和運動障礙水平）、腰椎穿刺（腦脊液檢查常顯示淋巴細胞增多、蛋白升高，可能發現寡克隆帶或特異性抗體如AQP4-IgG、MOG-IgG）、脊髓MRI（可見脊髓長節段T2高信號病竈，并可觀察病變範圍及是否向上延伸）。需與急性橫貫性脊髓炎（病變相對局限）、吉蘭-巴雷綜合征（周圍神經病，多為上行性對稱性弛緩性癱，感覺障礙相對輕）、脊髓血管病、脊髓壓迫症等鑒别。
治療與預後：
- 急性期治療：主要目标是抑制炎症、阻止病變上行、挽救神經功能。常用大劑量糖皮質激素沖擊治療（如甲潑尼龍）。對于重症、激素反應不佳或NMOSD相關者，可能需加用血漿置換（PLEX）或靜脈注射免疫球蛋白（IVIG）。針對明确病原體的感染需抗感染治療。呼吸支持至關重要，需密切監測呼吸功能，必要時機械通氣。
- 預後：差異較大，取決于病因、病變上升速度、累及範圍（尤其是否影響呼吸中樞）及治療反應。部分患者經積極治療可顯著恢複，但也可能遺留不同程度的癱瘓、感覺障礙和括約肌功能障礙。累及頸髓或腦幹導緻呼吸衰竭者預後差。NMOSD相關者複發風險高，需長期免疫抑制治療預防複發。

權威醫學信息來源參考：

美國國家神經疾病和中風研究所 (NINDS) - Transverse Myelitis Fact Sheet: 該頁面詳細解釋了脊髓炎的各種類型，包括其臨床表現、病因和進展模式（如上行性），是理解該疾病基礎的重要資源。(搜索關鍵詞：NINDS Transverse Myelitis)
梅奧診所 (Mayo Clinic) - Transverse Myelitis: 提供關于橫貫性脊髓炎（包含上行性表現）的全面概述，涵蓋症狀、原因、診斷、治療和應對策略，内容基于臨床實踐。(搜索關鍵詞：Mayo Clinic Transverse Myelitis)
《中華神經科雜志》相關診療共識/指南：國内神經病學權威期刊發表的關于中樞神經系統脫髓鞘疾病（如NMOSD）或脊髓炎的診療共識或指南，會包含對上行性脊髓炎這一臨床表型的描述、診斷标準和治療推薦，具有重要的臨床指導價值。(搜索關鍵詞：中華神經科雜志視神經脊髓炎診療共識 / 中華神經科雜志脊髓炎診療指南)
UpToDate臨床顧問 - Transverse Myelitis: 該循證醫學資源提供深入的、持續更新的關于橫貫性脊髓炎的專題讨論，包括流行病學、病理生理、臨床表現（如上升模式）、病因、診斷評估、鑒别診斷、治療和預後，是臨床醫生的重要參考。(搜索關鍵詞：UpToDate Transverse Myelitis)

網絡擴展解釋

上行性脊髓炎是急性脊髓炎的一種特殊類型，其病變範圍從脊髓低位節段逐漸向高位發展，可能危及生命。以下是綜合多個權威來源的解釋：

一、基本定義與發病機制

上行性脊髓炎屬于自身免疫性疾病，由于免疫系統異常激活，錯誤攻擊脊髓組織引發炎症。病變最初累及胸髓或腰髓，隨後沿脊髓上升，可能波及頸髓甚至腦幹。

二、典型症狀

運動障礙：早期出現肢體弛緩性癱瘓，逐漸發展為痙攣性癱瘓，嚴重時導緻呼吸肌麻痹。
感覺異常：病變節段以下出現麻木、刺痛等感覺障礙，呈帶狀分布。
自主神經症狀：尿失禁、便秘等排尿排便障礙常見，後期可能出現高熱。
危重表現：當病變上升至高頸段時，可能引發呼吸困難，需機械通氣維持生命。

三、病因與誘因

主要機制：病毒感染（如上呼吸道感染）或疫苗接種後，誘發異常免疫反應。
高危人群：青壯年多見，無明顯性别差異。

四、治療與預後

需早期使用糖皮質激素和免疫球蛋白控制炎症，呼吸麻痹者需重症監護。及時治療可改善預後，但部分患者可能遺留肌萎縮或感覺異常。

提示：該病屬于神經科急症，若出現進行性加重的肢體無力伴排尿困難，應立即就醫。更多完整信息可查看來源網頁。