
【医】 intramastoid abscess
【医】 mast-; masto-; mastoid; mastoideus Processus; temporal apophysis
inner; inside; within
【医】 end-; endo-; ento-; in-; intra-
【医】 abscess; abscessus; apostasis; apostem; apostema; diapyema; ecpyesis
乳突内脓肿(Intramastoid Abscess)是耳鼻喉科领域常见的化脓性感染疾病,指乳突气房系统内脓液积聚形成的局限性炎性包块。该术语由拉丁词根"mastoid"(乳房状突起)和希腊词缀"-itis"(炎症)构成,英文全称多表述为"intramastoid abscess"或"mastoid abscess with suppuration"。
解剖学层面,乳突是颞骨后下方的蜂窝状气房结构,与中耳腔通过鼓窦相通。当急性中耳炎(Acute Otitis Media)未及时控制,致病菌(以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌为主)经鼓窦扩散至乳突气房,会导致气房黏膜坏死及骨质破坏,形成脓腔。影像学特征表现为乳突气房混浊、骨间隔吸收以及增强CT显示的环形强化灶。
临床表现呈现典型三联征:①耳后区红肿压痛(92%患者出现)②耳廓向前下移位(特异性体征)③发热伴听力下降(平均体温38.5-39.2℃)。儿童患者可能伴随呕吐、腹泻等全身中毒症状,需与颅内并发症鉴别。
诊断依据包括:①耳内镜见鼓膜膨隆或穿孔流脓 ②颞骨CT显示气房溶骨性破坏 ③血液检查白细胞计数>12×10⁹/L且C反应蛋白>50mg/L。治疗采用阶梯方案:初期静脉注射三代头孢(如头孢曲松2g q12h)联合甲硝唑,48小时无效者需行乳突切开引流术。
$$ f(t)=frac{1}{sqrt{2pi}sigma}e^{-frac{(t-mu)}{2sigma}} $$ 该高斯分布模型常用于分析患者年龄分布曲线,流行病学研究显示发病峰值集中在3-8岁儿童群体(μ=5.2,σ=1.8)。
参考文献: Mayo Clinic. Mastoiditis. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mastoiditis/symptoms-causes/syc-20355579
Merck Manual. Mastoiditis. https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/middle-ear-and-tympanic-membrane-disorders/mastoiditis
Gray's Anatomy. Temporal Bone. 42nd ed. p.587
NIH. Ear Infection Clinical Guide. https://www.nidcd.nih.gov/health/ear-infections-children
UpToDate. Mastoiditis Treatment Protocol. https://www.uptodate.com/contents/mastoiditis-in-adults
乳突内脓肿是指乳突气房(位于耳后颞骨内的含气腔隙)因感染形成的脓液积聚,通常由急性化脓性中耳炎扩散引发。以下是详细解释:
乳突内脓肿是急性乳突炎的严重表现。当中耳炎症未及时控制,脓液会通过鼓窦扩散至乳突气房,导致黏膜及骨质化脓性坏死。若乳突尖部骨壁被破坏,脓液可能突破至颈部深层组织,形成耳源性贝佐尔德脓肿(Bezold脓肿)。
乳突内脓肿属于耳源性感染的严重并发症,可能危及生命。若中耳炎患者出现耳后肿胀、高热不退等症状,需立即就医。
注:以上信息综合了多个权威来源,如需完整临床指南,可参考、3、6等专业医疗平台。
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