肉芽性腱鞘炎英文解释翻译、肉芽性腱鞘炎的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 tendovaginitis granulosa; tenosynovitis granulosa

分词翻译：

肉芽的英语翻译：

【医】 granulation

腱鞘炎的英语翻译：

【医】 peritendinitis; peritenonitis; peritenontitis; tendinous synovitis
tendosynovitis; tendovaginitis; tenontolemmitis; tenontothecitis
tenosynitis; tenosynovitis; tenovaginitis; thecitis; vaginal synovitis

专业解析

肉芽性腱鞘炎（Granulation Tissue Tenosynovitis）是一种发生在腱鞘（包裹肌腱的滑膜鞘）的慢性炎症性疾病，其特征性病理变化是腱鞘内出现肉芽组织增生。

医学定义与核心病理特征
- 肉芽组织增生：这是该疾病命名的核心和标志性病理改变。在慢性炎症刺激下，腱鞘滑膜组织发生异常增生，形成富含新生毛细血管、成纤维细胞和炎性细胞（如淋巴细胞、浆细胞）的肉芽组织。这种增生组织会逐渐侵入并替代正常的滑膜组织。
- 腱鞘炎症：持续的炎症反应是肉芽组织增生的驱动因素，同时也导致腱鞘本身充血、水肿、滑液分泌异常（可能增多或减少）。
发病机制与常见诱因
- 慢性劳损/反复微创伤：肌腱在腱鞘内长期、反复、过度的摩擦是主要原因，常见于需要频繁、用力手部活动的职业或运动（如木工、厨师、演奏家）。
- 感染：细菌（如金黄色葡萄球菌）或分枝杆菌（如结核分枝杆菌）感染可直接引发腱鞘的化脓性或肉芽肿性炎症反应。
- 自身免疫/炎症性疾病：类风湿关节炎等疾病可累及腱鞘滑膜，引发慢性炎症和肉芽肿形成。
- 异物刺激：腱鞘内或周围的异物残留也可能诱发慢性肉芽肿性反应。
临床表现（症状与体征）
- 疼痛：沿受累肌腱走行区域的持续性疼痛，活动时加剧，休息后可能缓解但不完全消失。
- 肿胀：腱鞘所在部位（如手腕背侧、掌侧、手指掌侧）出现局限性、梭形肿胀。
- 压痛：病变腱鞘区域有明显压痛。
- 功能障碍：肌腱滑动受阻导致关节活动受限、僵硬，手指可能出现弹响（“扳机指”现象）或绞锁。
- 局部皮温升高/发红：在急性发作期或感染性病因时可能出现。
诊断
- 临床检查：医生通过病史询问和体格检查（观察肿胀、触诊压痛、检查肌腱滑动和关节活动度）进行初步判断。
- 影像学检查：
  - 超声：能清晰显示腱鞘增厚、滑膜增生、血流信号增多（提示炎症活动）以及肌腱本身的情况，是首选的无创检查方法。
  - 磁共振成像：能更详细地显示腱鞘及周围软组织的炎症范围、肉芽组织形成以及可能的骨质侵蚀（尤其在类风湿关节炎中）。
- 实验室检查：血常规、C反应蛋白、血沉等有助于判断炎症程度；类风湿因子、抗CCP抗体等用于排查类风湿关节炎；疑似感染时需进行病原学检查（如穿刺液培养、PCR）。
治疗原则
- 保守治疗：
  - 休息与制动：减少或停止诱发活动，使用支具固定受累关节。
  - 药物治疗：非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症；局部注射皮质类固醇（需严格无菌操作，避免注射入肌腱内）是常用且有效的方法；感染性需使用敏感抗生素；类风湿性需使用抗风湿药物。
  - 物理治疗：急性期后采用热疗、超声波、冲击波等促进炎症吸收，后期进行关节活动度和肌腱滑动练习。
- 手术治疗：对于保守治疗无效、反复发作、存在明显肌腱粘连或绞锁的患者，可行腱鞘切开术或滑膜切除术，清除增生的肉芽组织和病变滑膜，解除肌腱压迫。术后需配合康复训练。

网络扩展解释

肉芽性腱鞘炎是腱鞘炎的一种特殊类型，其核心特征是腱鞘组织中出现肉芽肿性病变（即炎症引发的异常组织增生）。以下从定义、病因、症状及治疗等方面综合解释：

1.定义与病理特征

肉芽性腱鞘炎属于慢性炎症反应，表现为腱鞘内或周围形成肉芽组织（由新生毛细血管和成纤维细胞构成的增生性病变）。这种病变可能伴随感染、异物反应或自身免疫性疾病（如结核、真菌感染或类风湿性关节炎）。

2.常见病因

感染因素：细菌（如结核分枝杆菌）、真菌等病原体侵入腱鞘引发慢性感染性炎症。
异物刺激：外伤或手术后残留异物导致局部持续性炎症反应。
免疫异常：类风湿性关节炎等疾病可能诱发腱鞘肉芽肿性病变。

3.典型症状

局部肿胀与疼痛：炎症区域明显肿胀，触痛感强烈，可能伴随皮肤发红或温度升高。
活动受限：腱鞘增厚或肉芽组织压迫肌腱，导致关节屈伸困难甚至僵直。
全身症状：若为感染性，可能出现低热、乏力等全身反应。

4.诊断与治疗

诊断：需结合病史、影像学检查（超声/MRI）及病理活检（确认肉芽肿结构）。
治疗原则：
- 抗感染治疗：针对细菌或真菌感染使用抗生素/抗真菌药物。
- 手术干预：清除坏死组织或肉芽肿，修复受损腱鞘。
- 物理治疗：炎症控制后辅以热敷、康复训练恢复关节功能。

5.与其他腱鞘炎的区别

普通腱鞘炎多为无菌性炎症（如狭窄性腱鞘炎），以局部疼痛、弹响为主，通常无需抗感染治疗；而肉芽性腱鞘炎病因复杂，病程更长，需针对性处理原发病因。

建议：若怀疑肉芽性腱鞘炎，应及时就医明确病因，避免自行用药延误病情。