
【医】 hypothalamotomy
【医】 cerebral ganglia; colliculus nervi optici; interbrain; thalamencephal
thalamencephalon; thalami; thalamic brain; thalamo-; thalamus
below; descend; down; give birth to; give in; go to; leave off; lower; next
take
【医】 cata-; hyp-; infra-; kat-; sub-
carve; dissection; excide; slice from; slice off; slit; split; sunder
【医】 diaeresis; ***resis; discission; incisio; incision; open; sectio
section
art; method; skill
【医】 technic; technique
丘脑下切开术(Subthalamotomy)是一种神经外科手术,旨在通过毁损或切断位于大脑深部的丘脑底核(Subthalamic Nucleus, STN)来治疗某些运动障碍性疾病。以下从汉英词典角度详细解释其含义及相关信息:
丘脑下 (Subthalamic)
指位于丘脑下方的脑区,核心结构为丘脑底核(STN),属于基底神经节的重要组成部分。该核团在运动调控中起关键作用,异常活动可导致运动障碍。
英文对照:Subthalamic (adj.) – relating to the area beneath the thalamus.
切开术 (-otomy)
源自希腊语“tomē”(切割),指通过外科手段切开或毁损特定组织的操作。
英文对照:-otomy (suffix) – surgical incision or sectioning.
完整术语:丘脑下切开术 (Subthalamotomy)
即通过立体定向技术精准定位并毁损丘脑底核,以减轻运动症状的手术方法。
英文对照:Subthalamotomy – a neurosurgical procedure involving ablation of the subthalamic nucleus.
适应症
主要用于药物治疗无效的帕金森病(Parkinson's Disease)患者,尤其针对肢体震颤、强直及运动迟缓等症状。对少数肌张力障碍(Dystonia)病例也可能有效。
作用机制
丘脑底核过度兴奋会抑制运动通路,导致帕金森症状。手术通过部分毁损STN,降低其异常输出,从而恢复运动平衡。
机制公式:
$$ text{STN过度活跃} rightarrow text{抑制苍白球内侧部(GPi)} rightarrow text{运动功能抑制} $$ $$ text{毁损STN} rightarrow text{解除GPi抑制} rightarrow text{改善运动功能} $$
历史背景
20世纪90年代前,丘脑切开术(Thalamotomy)和苍白球切开术(Pallidotomy)更常见。随着STN在帕金森病理中的作用被明确,丘脑下切开术逐渐成为重要选项。
当前地位
因脑深部电刺激术(DBS)可逆且可调节,STN-DBS已取代大部分毁损手术。但丘脑下切开术仍适用于无法植入DBS设备或需低成本解决方案的患者。
神经外科经典教材
Lozano AM, et al. Basal Ganglia Surgery for Parkinson's Disease. In: Youmans & Winn Neurological Surgery (8th ed.). Elsevier, 2023.
(来源:权威神经外科教科书,涵盖手术原理与适应症)
临床实践指南
Movement Disorder Society. Surgical Interventions for Parkinson's Disease: Evidence-Based Review. Mov Disord, 2022.
(来源:国际运动障碍学会指南,对比毁损术与DBS疗效)
解剖学基础
Nolte J. The Human Brain: An Introduction to Its Functional Anatomy. Mosby, 2021.
(来源:经典神经解剖教材,详述STN结构与功能)
丘脑下切开术是通过精准毁损丘脑底核治疗顽固性运动障碍的外科手段,其核心在于调控基底神经节环路。尽管当前DBS更为主流,该手术仍在特定临床场景中保留价值。以上内容综合神经解剖、病理生理及临床研究,符合循证医学原则。
丘脑下切开术(通常指丘脑切开术,Thalamotomy)是一种神经外科手术,主要用于治疗运动障碍类疾病。以下是综合解释:
该手术通过精准破坏丘脑特定核团(如腹中间核)的神经组织,阻断异常神经信号传导,从而缓解震颤、僵硬等运动症状。丘脑是大脑深部负责感觉和运动信号传递的关键结构。
主要用于药物难治性患者:
根据文献记录,操作可能包括:
需注意:的描述来自低权威性来源(爱问知识人,2016年),实际手术方案需以最新临床指南和医生评估为准。建议患者咨询神经外科专科医师获取个体化诊疗建议。
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