
【医】 urachus; vesico-umbilical ligaments
脐尿管(Urachus)是胚胎发育过程中连接胎儿膀胱顶部与脐部的管状结构,在拉丁语中称为"urachus",中文又译作"脐尿管"。该结构属于脐尿管的遗迹器官,在胚胎学中具有重要生理功能。
从胚胎学角度分析,脐尿管起源于胚胎期尿囊(Allantois)的退化部分。妊娠第4-5周时,随着膀胱下降至盆腔,脐尿管逐渐闭锁形成脐正中韧带(Median umbilical ligament)。若闭锁不完全则可能引发脐尿管畸形。
临床医学中常见的脐尿管异常包括:
据《坎贝尔泌尿外科学》记载,脐尿管残留组织存在0.34%的癌变风险,其中腺癌占脐尿管恶性肿瘤的90%以上。目前国际指南推荐对无症状的脐尿管囊肿实施定期超声监测,而对直径>3cm或有症状者建议手术切除。
(注:因学术出版物的数字资源访问限制,参考文献以经典医学教材《格氏解剖学》第42版、WHO胚胎学术语库及UpToDate临床数据库的病理学章节为知识来源)
脐尿管是胚胎发育过程中连接胎儿膀胱顶部与脐部的管状结构,其正常发育和闭合对泌尿系统健康至关重要。以下是综合多个权威来源的详细解释:
脐尿管在胚胎期由尿囊退化形成,位于腹壁正中线,长度约5厘米。主要功能是将胎儿尿液从膀胱经脐带排出至羊膜腔,维持羊水量平衡。正常情况下,妊娠12周左右脐尿管开始闭锁,最终形成脐正中韧带(纤维索状结构)。
若脐尿管未完全闭合,可能引发以下病变(依据闭合部位差异):
未闭锁的脐尿管属于先天性畸形,可能引发以下问题:
超声或CT检查可发现脐部与膀胱顶部的异常通道,病理学特征为厚壁管状结构,被覆移行上皮或腺上皮。
建议有脐部渗液或反复感染症状者及时就诊泌尿外科,避免延误治疗。
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