
【医】 sequestration
【医】 sequester; sequestrum
form; engender; come into being; emerge; fashion; mould; pose; shape
【医】 formation
【经】 forms; shape
死骨形成的医学定义与机制解析
死骨形成(sequestrum formation)是骨科病理学中的专业术语,指因感染、缺血或创伤导致骨组织局部坏死并脱离周围活骨的过程。该现象常见于慢性骨髓炎晚期阶段,坏死骨块因失去血液供应而逐渐分离,形成独立的结构单元。
病理机制与临床特征
病因学基础
主要诱因包括金黄色葡萄球菌感染(约占骨髓炎病例的80%)、血管损伤或放射性骨坏死。糖尿病足溃疡引发的骨髓炎患者中,死骨发生率可达35%-40%。
组织学演变
病理过程分为三期:
该病理特征在《骨骼系统疾病图谱》中有详细显微图像记录。
诊断标准
美国骨科医师协会(AAOS)指南指出,CT扫描是检测死骨的金标准,其敏感度达92%,能清晰显示死骨与周围组织的密度差异。MRI则对早期骨髓水肿更敏感。
治疗原则与预后
目前主流方案采用病灶清除术联合抗生素骨水泥填充,根据《骨科手术学》临床数据显示,该方法可使感染复发率从45%降至12%。生物材料修复技术(如羟基磷灰石支架)的应用使骨缺损重建成功率提升至78%以上。
死骨形成是指骨组织因血液供应中断或代谢障碍导致的局部骨质坏死过程。以下是其详细解释:
死骨是骨组织局部代谢停止后形成的坏死骨质,主要由于血液供应中断引发。当骨细胞缺氧死亡后,骨小梁结构逐渐消失,周围可能出现新骨增生,形成密度异常的孤立骨片。
外伤因素
粉碎性骨折、严重脱位等损伤会直接破坏骨血供系统,导致骨折块坏死()。
感染性疾病
慢性化脓性骨髓炎、骨结核等炎症会引发血管栓塞,造成局部缺血()。
药物影响
长期使用糖皮质激素(如地塞米松)可能损伤骨细胞再生能力()。
系统性疾病
骨缺血性坏死、血液病等疾病可能引发骨代谢异常()。
X线检查可见特征性表现:
需及时干预以防止感染扩散:
注:具体治疗方案需根据病因和病情严重程度由专科医生制定。
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