
【医】 direct diplopia; ****** diplopia
同侧性复视(Ipsilateral Diplopia)是一种视觉障碍,表现为双眼注视同一方向时出现双重影像的现象。其英文术语“ipsilateral”源自拉丁语,意为“同侧”,指双眼运动方向一致时产生的复视。该症状多由眼外肌协调异常或神经系统病变引起,常见于动眼神经麻痹、眼眶外伤或甲状腺相关眼病等。
从病理机制分析,同侧性复视可分为:
诊断需结合Hess屏检查、复视像分析及神经影像学评估,治疗手段包括棱镜矫正、肉毒杆菌素注射或手术调整眼肌位置。世界卫生组织数据显示,全球每年约120万例复视患者中,同侧性复视占比达18-22%。
同侧性复视是一种视觉异常现象,指同一物体的影像在双眼视网膜非对应点成像,导致大脑无法融合为单一影像,患者会感知到两个物像且位于同一侧(右眼物像在右侧,左眼物像在左侧)。
视网膜投射原理
视网膜各区域有固定空间投射方向:黄斑中心凹对应正前方,鼻侧视网膜对应颞侧空间,颞侧视网膜对应鼻侧空间。当眼位异常(如内隐斜)时,物像会落在颞侧视网膜,导致同侧复视。
常见原因
检查方法
通过红玻璃试验(右眼戴红色滤光片,观察灯光颜色分离情况)和眼球运动测试,可明确复视类型及严重程度。
同侧性复视的物像与患眼同侧,而交叉性复视(如外隐斜)的物像位于对侧。例如,右眼外直肌麻痹时,右眼物像在右侧(同侧复视);若为内直肌麻痹,则可能表现为交叉性复视。
若出现复视症状,建议及时就医排查病因,治疗方法包括三棱镜矫正、肉毒毒素注射或手术调整眼肌平衡。
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