
【醫】 direct diplopia; ****** diplopia
同側性複視(Ipsilateral Diplopia)是一種視覺障礙,表現為雙眼注視同一方向時出現雙重影像的現象。其英文術語“ipsilateral”源自拉丁語,意為“同側”,指雙眼運動方向一緻時産生的複視。該症狀多由眼外肌協調異常或神經系統病變引起,常見于動眼神經麻痹、眼眶外傷或甲狀腺相關眼病等。
從病理機制分析,同側性複視可分為:
診斷需結合Hess屏檢查、複視像分析及神經影像學評估,治療手段包括棱鏡矯正、肉毒杆菌素注射或手術調整眼肌位置。世界衛生組織數據顯示,全球每年約120萬例複視患者中,同側性複視占比達18-22%。
同側性複視是一種視覺異常現象,指同一物體的影像在雙眼視網膜非對應點成像,導緻大腦無法融合為單一影像,患者會感知到兩個物像且位于同一側(右眼物像在右側,左眼物像在左側)。
視網膜投射原理
視網膜各區域有固定空間投射方向:黃斑中心凹對應正前方,鼻側視網膜對應颞側空間,颞側視網膜對應鼻側空間。當眼位異常(如内隱斜)時,物像會落在颞側視網膜,導緻同側複視。
常見原因
檢查方法
通過紅玻璃試驗(右眼戴紅色濾光片,觀察燈光顔色分離情況)和眼球運動測試,可明确複視類型及嚴重程度。
同側性複視的物像與患眼同側,而交叉性複視(如外隱斜)的物像位于對側。例如,右眼外直肌麻痹時,右眼物像在右側(同側複視);若為内直肌麻痹,則可能表現為交叉性複視。
若出現複視症狀,建議及時就醫排查病因,治療方法包括三棱鏡矯正、肉毒毒素注射或手術調整眼肌平衡。
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