感覺性共濟失調英文解釋翻譯、感覺性共濟失調的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 sensory ataxia
分詞翻譯:
感覺的英語翻譯:
feel; become aware of; perceive; sense
【醫】 aesthema; aesthesia; aesthesio-; aesthesis; esthesia; esthesio-
esthesis; feeling; sensation; sense; sensibility; sensus
共濟失調的英語翻譯:
【醫】 ataxia; ataxy; dystaxia; incoordination
專業解析
感覺性共濟失調(Sensory Ataxia)是一種由于深感覺(本體感覺和振動覺)傳導通路受損導緻的運動協調障礙。其核心問題在于無法感知肢體在空間中的位置和運動狀态,從而影響運動的準确性和協調性。
以下是詳細解釋:
-
定義與核心機制 (Definition & Core Mechanism)
- 感覺性共濟失調源于本體感覺信息(關于肌肉、關節位置和運動的信息)和/或振動覺信息向中樞神經系統(主要是大腦皮層和小腦)傳遞的障礙。這種障礙通常發生在周圍神經、神經根、脊髓後索(如薄束、楔束)或相關的腦幹通路中。
- 當這些感覺信息缺失或減弱時,大腦無法準确判斷肢體(尤其是下肢)的位置、運動方向和幅度,也無法感知腳底接觸地面的情況。因此,患者需要過度依賴視覺來補償感覺缺失,以維持平衡和執行協調運動。閉眼或在黑暗中時,由于失去了視覺代償,症狀會顯著加重。
-
臨床表現 (Clinical Manifestations)
- 步态異常 (Gait Disturbance): 這是最突出的症狀。患者行走時步基寬(雙腳分開較遠以增加支撐面),步伐不穩,步态蹒跚,常呈“踩棉花感”。為了看清地面和腳的位置,患者常低頭看腳行走。
- Romberg 征陽性 (Positive Romberg's Sign): 這是診斷感覺性共濟失調的關鍵體征。患者雙足并攏站立時能保持平衡,但一旦閉眼,身體立即出現搖晃甚至跌倒。這明确提示平衡維持嚴重依賴視覺,閉眼後深感覺缺失的問題暴露無遺。
- 肢體協調障礙 (Limb Incoordination): 雖然不如小腦性共濟失調明顯,但在進行需要精細本體感覺的活動時(如閉眼時用手指觸摸鼻尖或腳跟沿胫骨下滑 - 指鼻試驗、跟-膝-胫試驗),可出現動作笨拙、辨距不良(動作幅度過大或過小)和意向性震顫(接近目标時震顫更明顯),尤其是在閉眼情況下加重。
- 姿勢不穩 (Postural Instability): 站立時身體搖晃,尤其在閉眼或光線昏暗時。
- 感覺異常 (Sensory Abnormalities): 通常伴有受損神經分布區的振動覺和關節位置覺減退或消失,可能還有針刺覺、溫度覺或輕觸覺的異常(取決于具體病因和受累神經結構)。
-
診斷與鑒别診斷 (Diagnosis & Differential Diagnosis)
- 診斷主要依靠詳細的神經系統體格檢查,特别是Romberg 征測試和深感覺(位置覺、振動覺)檢查。
- 需要與小腦性共濟失調(由小腦病變引起,睜閉眼均不穩,步态更蹒跚如醉酒,常伴眼球震顫、構音障礙等)和前庭性共濟失調(由前庭系統病變引起,常伴嚴重眩暈、惡心嘔吐、眼球震顫)進行鑒别。感覺性共濟失調的标志性特征是對視覺的依賴性和閉眼後症狀加重。
-
病因與臨床意義 (Etiology & Significance)
- 感覺性共濟失調本身不是一種疾病,而是多種神經系統疾病的臨床表現。常見病因包括:
- 周圍神經病:如慢性炎性脫髓鞘性多發性神經病、糖尿病性神經病、維生素B12缺乏性神經病、副腫瘤性感覺神經元病等。
- 脊髓疾病:脊髓亞急性聯合變性(維生素B12缺乏)、脊髓痨(晚期神經梅毒)、脊髓壓迫症累及後索、弗裡德賴希共濟失調(影響後索)等。
- 腦幹病變:累及内側丘系(深感覺傳導通路)。
- 識别感覺性共濟失調對于定位神經系統病變部位(周圍神經、後索、内側丘系)和提示潛在病因具有重要價值。
參考資料:
- UpToDate: Sensory ataxia. https://www.uptodate.com/contents/sensory-ataxia (需訂閱訪問,權威臨床決策支持資源)
- Merck Manuals (Professional Version): Overview of Cerebellar Disorders - Sensory Ataxia. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/movement-and-cerebellar-disorders/overview-of-cerebellar-disorders (權威醫學參考書)
- National Institutes of Health (NIH) / National Library of Medicine (NLM) - PubMed: 可搜索相關文獻,例如: Sensory ataxia: an update. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ (輸入關鍵詞搜索,如 "sensory ataxia review") (生物醫學文獻數據庫)
網絡擴展解釋
感覺性共濟失調是一種因深感覺傳導通路受損導緻的運動協調障礙,主要表現為肢體位置覺、運動覺和振動覺的缺失,從而影響平衡和動作準确性。以下從定義、病因、症狀及診斷等方面綜合解釋:
一、定義與核心機制
感覺性共濟失調屬于脊髓性共濟失調,由脊髓後根、後索或深感覺傳導通路(如周圍神經、丘腦頂葉通路)病變引起。患者因無法感知肢體位置和運動方向,需依賴視覺代償,表現為閉眼時症狀加重(如閉目難立征陽性),黑暗環境中行走困難。
二、病因與遺傳特征
- 主要病因
- 脊髓病變(如脊髓亞急性聯合變性)、周圍神經病變(如糖尿病性神經病)。
- 遺傳性疾病:如弗裡德裡希共濟失調(常染色體隱性遺傳),多幼年起病,隨年齡加重。
- 病理基礎
脊髓後根神經細胞及纖維退行性萎縮,導緻深感覺信號無法傳遞至大腦。
三、典型症狀
- 平衡障礙
- 站立不穩、步态蹒跚(如“踩棉花感”),閉眼或黑暗環境中加重。
- 特征性“跨阈步态”:擡腳過高、步距寬大。
- 肢體協調異常
- 伴隨症狀
- 下肢位置覺和振動覺減退,部分患者伴錐體束征(如肌張力增高、病理反射)。
四、診斷與鑒别
- 關鍵檢查
- Romberg征:閉目站立時身體搖晃或跌倒。
- 深感覺測試(位置覺、振動覺)。
- 影像學輔助
- 與其他共濟失調的區分
- 小腦性:無深感覺障礙,伴眼球震顫、構音障礙。
- 前庭性:以眩暈、惡心為主,無位置覺異常。
五、治療與管理
目前以對症支持治療為主,包括:
- 神經營養藥物(如B族維生素);
- 物理康複訓練(平衡訓練、步态矯正);
- 遺傳性疾病需基因咨詢及多學科管理。
以上内容綜合了多個權威來源,如需進一步了解特定病例或治療方案,建議參考臨床指南或專科醫生評估。
分類
ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
别人正在浏覽...
氨基R酸胞苷一磷酸标準指令鼻睫部神經痛超離子導電聚合物戴維斯氏冠鄧恩碘化苯基汞電化記錄碘化硫叮囑副胸腺小結服裝殲滅假性噬神經細胞現象結婚的意向晶狀體軸技術策略基因失衡硫銻汞礦毛細現象面砂濃度軟骨膠雙生黴素數據分類數字數據采集系統特雷拉氏糞便調節柄委付通知