
【經】 policy clause
insurance policy; policy
【醫】 policy
【經】 insurance policy; open slip; policy; policy of insurance
article; clause; item; provision; term
【化】 article; item
【經】 article; clause; ordinance; provision; stipulation
保險單條款(Insurance Policy Clauses)是保險合同的核心法律文件,以中英文對照形式明确保險雙方權利義務。以下為關鍵術語的漢英對照解析:
投保人(Policyholder)
指與保險公司籤訂合同并支付保費的自然人或法人,需符合《中華人民共和國保險法》第十條對締約主體資格的要求(來源:中國人大網法律釋義庫)。
被保險人(Insured)
享有保險金請求權的主體,根據《保險法》第十二條規定,需與保險标的具有法律承認的利益關系(來源:國家法律法規數據庫)。
保險責任(Coverage Scope)
保險公司承擔賠償的具體範圍,例如財産險中的"一切險(All Risks)"需參照中國保險行業協會發布的《商業保險示範條款》界定(來源:中國保險行業協會官網)。
除外責任(Exclusions)
明确不承擔賠償的情形,如戰争、核輻射等,符合國際保險慣例中的"Force Majeure"原則(來源:銀保監會《人身保險産品負面清單》)。
保險金額(Sum Insured)
理賠最高限額,其計算需遵循《保險法》第五十五條規定的"實際價值原則(Actual Cash Value)"(來源:司法案例文書數據庫)。
保險期間(Policy Period)
載明保障生效的起止時間,格式須滿足《民法典》第四百七十條對合同要素的要求(來源:最高人民法院司法解釋庫)。
保險單條款是保險合同的核心内容,明确了保險人與被保險人的權利義務關系。以下是具體解釋及相關要點:
保險單條款是保險人與投保人協商确定的條文,記載于保險合同中,主要包含保障範圍、責任免除、繳費方式等關鍵信息。其本質是雙方權利義務的法律約定,具有強制約束力()。
基本條款
包括法定條款(如保險責任、責任免除等法律強制内容)和任選條款(保險人根據業務需要設定的内容),構成保險合同的基礎框架()。
附加條款
用于擴展或修改原保單責任範圍,例如增加承保風險或調整保障内容()。
保證條款(特約條款)
要求被保險人承諾履行特定義務,例如健康告知或特定行為約束,以維持合同效力()。
保險責任
明确保障範圍,如重疾險補償重大疾病、醫療險報銷醫療費用等,需結合險種類型判斷核心功能()。
責任免除
列出不保情形(如故意犯罪、既往症等),通常以加粗字體提示,直接影響理賠結果()。
關鍵期限
根據《保險法》,主要險種的基本條款需經金融監管部門審批,其他條款備案即可。我國條款制定從單方拟訂轉為監管參與,保障消費者權益()。
閱讀時優先關注目錄、加粗内容及“保險責任”“責任免除”章節,必要時咨詢專業人士。對于複雜條款(如健康告知),需逐字核對是否符合自身情況()。
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