
【醫】 musculi levator ani
肛提肌(Levator Ani Muscle)是人體盆底肌群的核心組成部分,由三組肌束構成:恥骨直腸肌、恥骨尾骨肌和髂骨尾骨肌。該肌肉呈薄片狀,起自恥骨聯合後側、肛提肌腱弓和坐骨棘,向後下延伸并附着于直腸壁、尾骨及肛尾韌帶。其拉丁名“levator ani”直譯為“肛門的提升者”,體現了該肌肉通過收縮提升肛門及盆底的功能。
從解剖學角度,肛提肌的神經支配主要來源于陰部神經(S2-S4)和骶神經叢分支,血液供應則來自陰部内動脈及直腸下動脈的分支。其生理功能包括:(1)維持盆腔器官的正常解剖位置;(2)參與排便控制機制;(3)協助完成分娩時的胎兒娩出;(4)在腹壓增高時反射性收縮保護盆底結構。
臨床醫學研究證實,肛提肌損傷或松弛可能導緻盆底功能障礙,表現為壓力性尿失禁、直腸脫垂或盆腔器官脫垂。産後女性約23%會出現肛提肌撕裂,這類患者中60%在分娩後6個月仍存在肌電圖異常。現代康複醫學采用生物反饋訓練和電刺激療法強化肛提肌張力,有效率可達82%以上。
肛提肌是人體盆底的重要肌肉群,具有支撐盆腔髒器、協助排便及維持括約功能等作用。以下從結構、功能及相關疾病三方面進行詳細解釋:
位置與形态
肛提肌位于盆腔底部,呈左右對稱的四邊形薄扁肌,起自恥骨後面與坐骨棘之間的肛提肌腱弓,纖維向内下方延伸,止于會陰中心腱、直腸壁、尾骨及肛尾韌帶,整體形成漏鬥狀結構。
主要組成部分
肛提肌綜合征
表現為直腸或肛周痙攣性疼痛,可能與肌肉過度收縮、神經損傷或心理因素有關。疼痛可持續數分鐘至數小時,排便後不緩解,觸診可發現左側肛提肌僵硬。
肛提肌是盆底功能的核心肌群,其損傷可能導緻髒器脫垂、尿失禁或排便障礙。若出現相關症狀,建議及時就醫評估。
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