
【医】 musculi levator ani
肛提肌(Levator Ani Muscle)是人体盆底肌群的核心组成部分,由三组肌束构成:耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌和髂骨尾骨肌。该肌肉呈薄片状,起自耻骨联合后侧、肛提肌腱弓和坐骨棘,向后下延伸并附着于直肠壁、尾骨及肛尾韧带。其拉丁名“levator ani”直译为“肛门的提升者”,体现了该肌肉通过收缩提升肛门及盆底的功能。
从解剖学角度,肛提肌的神经支配主要来源于阴部神经(S2-S4)和骶神经丛分支,血液供应则来自阴部内动脉及直肠下动脉的分支。其生理功能包括:(1)维持盆腔器官的正常解剖位置;(2)参与排便控制机制;(3)协助完成分娩时的胎儿娩出;(4)在腹压增高时反射性收缩保护盆底结构。
临床医学研究证实,肛提肌损伤或松弛可能导致盆底功能障碍,表现为压力性尿失禁、直肠脱垂或盆腔器官脱垂。产后女性约23%会出现肛提肌撕裂,这类患者中60%在分娩后6个月仍存在肌电图异常。现代康复医学采用生物反馈训练和电刺激疗法强化肛提肌张力,有效率可达82%以上。
肛提肌是人体盆底的重要肌肉群,具有支撑盆腔脏器、协助排便及维持括约功能等作用。以下从结构、功能及相关疾病三方面进行详细解释:
位置与形态
肛提肌位于盆腔底部,呈左右对称的四边形薄扁肌,起自耻骨后面与坐骨棘之间的肛提肌腱弓,纤维向内下方延伸,止于会阴中心腱、直肠壁、尾骨及肛尾韧带,整体形成漏斗状结构。
主要组成部分
肛提肌综合征
表现为直肠或肛周痉挛性疼痛,可能与肌肉过度收缩、神经损伤或心理因素有关。疼痛可持续数分钟至数小时,排便后不缓解,触诊可发现左侧肛提肌僵硬。
肛提肌是盆底功能的核心肌群,其损伤可能导致脏器脱垂、尿失禁或排便障碍。若出现相关症状,建议及时就医评估。
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