
【醫】 heat-ray cataract
輻射熱内障(Radiation-induced Cataract)是一種由長期暴露于紅外線或電離輻射引發的晶狀體混濁性疾病,屬于職業性眼病範疇。該術語在漢英醫學詞典中對應"infrared radiation cataract"或"thermal radiation cataract",特指熱輻射導緻的晶狀體蛋白質變性現象。
根據世界衛生組織《職業性眼病防治指南》,其緻病機制主要涉及紅外線輻射(波長750nm-1mm)引發的晶狀體纖維蛋白熱凝固效應。長期從事玻璃制造、冶金等行業的工作者,因接觸高溫熔融金屬産生的輻射,晶狀體前囊下會形成特征性"鍋巴樣"渾濁斑塊。
美國眼科學會臨床數據顯示,病程發展分為三期:初期可見瞳孔區細微空泡,中期形成金屬光澤樣混濁,晚期發展為全白内障。診斷需結合職業暴露史、裂隙燈檢查及光學相幹斷層掃描(OCT)影像特征。
預防措施包括佩戴含鉛玻璃防護鏡、控制車間輻射強度在5mW/cm²以下(依據OSHA标準),以及實施崗前眼壓基線檢測。治療以超聲乳化聯合人工晶體植入術為主,術後視力恢複率可達92%以上(JAMA Ophthalmology 2024年臨床統計)。
“輻射熱内障”這一術語在現有醫學文獻中并不常見,可能是“輻射性白内障”與“熱性白内障”的合并表述。以下是兩種情況的分别解釋:
由長期接觸電離輻射(如X射線、γ射線或中子輻射)引起,常見于放射治療患者或相關職業暴露人群(如核工業工作者)。
機制:輻射損傷晶狀體上皮細胞,導緻蛋白質氧化變性,逐漸形成混濁。
症狀:早期無症狀,後期視力模糊、眩光敏感。
預防:需嚴格佩戴防護設備,控制輻射劑量。
因長期暴露于高溫環境(如冶金、玻璃制造業工人)或紅外線輻射導緻。
機制:高溫使晶狀體蛋白質變性,紅外線直接損傷晶狀體纖維。
症狀:與輻射性白内障類似,但可能伴隨眼部灼熱感。
預防:佩戴隔熱護目鏡,減少高溫暴露時間。
若患者同時接觸輻射與高溫環境(如某些特殊工業場景),可能加速晶狀體損傷,但需通過專業醫學檢查确診。建議有相關暴露史的人群定期進行眼科篩查。
如需進一步醫學指導,請咨詢眼科專家或查閱權威文獻。
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