
【醫】 gasserectomy; Rose's operation
half-moon
【醫】 gangliectomy; ganglionectomy
半月神經節切除術(Trigeminal Ganglionectomy)是一種針對三叉神經痛的外科治療手段,指通過手術切除三叉神經半月節(Gasserian ganglion)以阻斷痛覺傳導的幹預方式。該神經節位于顱中窩的Meckel腔内,是感覺神經元的聚集部位,負責傳遞面部、口腔及鼻腔前部的痛溫覺信號。
該手術適用于藥物難治性三叉神經痛患者,尤其是累及第二支(上颌支)或第三支(下颌支)神經分支的病例。經典術式包括經皮射頻熱凝術和開顱顯微外科切除術,需在影像引導下精确定位神經節位置。術後可能伴隨面部感覺減退、角膜反射消失等并發症,需配合神經營養藥物及康複訓練。
權威醫學文獻記載,該術式最早由Hartel于1912年提出,現代改良術式将并發症發生率從早期的35%降至8%-12%。《Youmans and Winn Neurological Surgery》(第8版)詳細描述了經卵圓孔入路的顯微解剖學要點,建議結合術中神經電生理監測提升手術安全性。
半月神經節切除術(又稱三叉神經半月節切除術)是一種用于治療頑固性三叉神經痛的神經外科手術,以下是詳細解釋:
定義與目的
該手術通過切除位于顱底卵圓孔處的三叉神經半月節(即Gasserian神經節),阻斷痛覺傳導通路,從而達到緩解面部劇烈疼痛的目的。適用于藥物或其他療法無效的重症患者。
曆史背景
• 最早由Mears于1884年提出理論,Rose在1890年首次成功實施,術後患者疼痛緩解達2年半。
• 屬于早期開放性手術,因創傷較大逐漸被微創技術取代。
手術方法
傳統操作需切除下颌骨髁狀突,剝離颞肌和咀嚼肌,暴露卵圓孔後切除神經節。現代改良術式結合影像引導,減少組織損傷。
效果與風險
• 術後可能伴隨面部麻木、咀嚼肌無力等并發症。
• 複發率較高,現多作為其他療法(如微血管減壓術、射頻消融)的補充方案。
現代替代方案
當前更常用微血管減壓術(解除血管壓迫)和射頻熱凝固術(選擇性破壞痛覺纖維),這些方法創傷更小且保留部分神經功能。
可通過知網百科獲取完整手術發展史,或參考39疾病百科了解其他療法對比。
扁桃體鏡表面電位陡張廠盤淨價城市沙門氏菌創始分錄穿流塔闆代數操作丁二酸鹽負誘導感覺與運動能力缺失根莖工業人壽保險單溝柱關節骨折股四頭肌囊骨折襯墊假猩紅熱可風化性流出量曲線絡合反應顱前的配套零件配置記錄表羟布宗親合殘餘勢生利的資本圖表種類唯心論的