
【医】 gasserectomy; Rose's operation
half-moon
【医】 gangliectomy; ganglionectomy
半月神经节切除术(Trigeminal Ganglionectomy)是一种针对三叉神经痛的外科治疗手段,指通过手术切除三叉神经半月节(Gasserian ganglion)以阻断痛觉传导的干预方式。该神经节位于颅中窝的Meckel腔内,是感觉神经元的聚集部位,负责传递面部、口腔及鼻腔前部的痛温觉信号。
该手术适用于药物难治性三叉神经痛患者,尤其是累及第二支(上颌支)或第三支(下颌支)神经分支的病例。经典术式包括经皮射频热凝术和开颅显微外科切除术,需在影像引导下精确定位神经节位置。术后可能伴随面部感觉减退、角膜反射消失等并发症,需配合神经营养药物及康复训练。
权威医学文献记载,该术式最早由Hartel于1912年提出,现代改良术式将并发症发生率从早期的35%降至8%-12%。《Youmans and Winn Neurological Surgery》(第8版)详细描述了经卵圆孔入路的显微解剖学要点,建议结合术中神经电生理监测提升手术安全性。
半月神经节切除术(又称三叉神经半月节切除术)是一种用于治疗顽固性三叉神经痛的神经外科手术,以下是详细解释:
定义与目的
该手术通过切除位于颅底卵圆孔处的三叉神经半月节(即Gasserian神经节),阻断痛觉传导通路,从而达到缓解面部剧烈疼痛的目的。适用于药物或其他疗法无效的重症患者。
历史背景
• 最早由Mears于1884年提出理论,Rose在1890年首次成功实施,术后患者疼痛缓解达2年半。
• 属于早期开放性手术,因创伤较大逐渐被微创技术取代。
手术方法
传统操作需切除下颌骨髁状突,剥离颞肌和咀嚼肌,暴露卵圆孔后切除神经节。现代改良术式结合影像引导,减少组织损伤。
效果与风险
• 术后可能伴随面部麻木、咀嚼肌无力等并发症。
• 复发率较高,现多作为其他疗法(如微血管减压术、射频消融)的补充方案。
现代替代方案
当前更常用微血管减压术(解除血管压迫)和射频热凝固术(选择性破坏痛觉纤维),这些方法创伤更小且保留部分神经功能。
可通过知网百科获取完整手术发展史,或参考39疾病百科了解其他疗法对比。
【别人正在浏览】