
【醫】 reflex angina
echo; flash; glint; reflect; return; reverberate; throw back
【計】 mirroring; reflection; reflew
【化】 reflection
【醫】 jerk; reflect; reflection; reflex; reflexio; reflexion
angina
【醫】 angina cordis; angina pectoris; angor pectoris; asthma Elsner's
breast pang; breast-pang; cardiac neuralgia; cardiogmus; coronarism
diaphragmatic arthritis; doctor's disease; Elsner's asthma
heart-stroke; Heberden's asthma; Rougnon-Heberden disease; stenocardia
反射性心絞痛(Reflex Angina)是指由心髒外器官或系統的病理刺激通過神經反射機制,引發冠狀動脈痙攣或心肌缺血的一類心絞痛。其特點為疼痛部位可能偏離典型心前區,常伴隨原發病竈症狀,例如膽道疾病患者可能出現右上腹疼痛與心絞痛并存的現象。
核心特征包括:
臨床管理需優先治療原發疾病,例如膽道梗阻解除後,多數患者心絞痛症狀可自行緩解。
參考文獻:
醫學上并沒有嚴格定義的“反射性心絞痛”這一術語,但結合臨床特征和文獻描述,可能指心絞痛發作時疼痛通過神經反射擴散到其他部位的現象,即放射性疼痛。以下是綜合解釋:
心絞痛的本質是心肌缺血缺氧引發的疼痛信號傳遞。當冠狀動脈供血不足時,心肌代謝産物(如乳酸)刺激心髒神經末梢,信號通過交感神經傳導至脊髓,并與體表感覺神經發生交叉,導緻疼痛被感知在遠離心髒的部位。
心髒的痛覺神經纖維進入脊髓胸段(T1-T4),與來自體表的傳入神經在相同脊髓節段交彙,大腦可能誤判信號來源,導緻疼痛“反射”至體表區域。
需注意與胃食管反流、頸椎病等引起的非心源性胸痛區分。心絞痛的放射性疼痛通常伴隨勞力或情緒誘發、休息或硝酸甘油緩解。
放射性疼痛可能掩蓋真實病因,例如部分患者僅表現為牙痛或腹痛,易被誤診。及時識别此類症狀對心絞痛診斷至關重要。
若需進一步了解心絞痛分類(如穩定型、變異型)或治療措施,可參考、8、9等來源。
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