
【經】 imprest system
norm; quota; ration
【化】 norm; quota
【經】 quantity
advance; prepay
【經】 cash in advance; make advance; pay in advance; payment in advance
prepay; prepayment
make; manufacture; restrict; system; work out
【計】 SYM
【醫】 system
定額預付制(Fixed Quota Prepayment System)是一種預先确定支付标準并按固定額度結算費用的制度,常見于醫療保險、公共服務采購等領域。其核心特征為:服務提供方在約定周期内,基于預先協商的支付标準獲得定額資金,超支部分由提供方自行承擔,結餘部分可留存激勵。
從漢英詞典角度解析,該術語對應英文為Capitation Payment System(按人頭預付制)或Prospective Payment System(預期支付制度),兩者均強調以标準化計量單位(如病例類型、服務人次)為基礎測算預付額度。例如,中國國家醫療保障局在《醫療保障支付方式改革指導意見》中明确,按疾病診斷相關分組(DRG)付費即屬于定額預付制的實踐模式,醫療機構按病例分組定額收取費用,超出部分自行消化。
國際衛生經濟學領域研究顯示,定額預付制可有效控制醫療成本膨脹,但需配合嚴格的質量監管體系。世界衛生組織(WHO)在《全球衛生支出報告》中指出,德國法定醫療保險采用的“疾病基金預付制”通過預算硬約束,實現了醫療費用增長率下降3-4個百分點。中國學者在《衛生經濟研究》期刊中亦驗證,該制度對抑制過度醫療行為具有顯著效果,但需防範服務供給不足風險。
定額預付制是一種財務支付方式,具體指在約定周期内,按照預先确定的固定金額提前支付款項的制度。其核心特點包括:
定額性
支付金額在合同或協議中明确約定為固定數值,例如每月預付1000元房租。這種确定性便于雙方進行預算管理,避免資金波動風險。
預先支付屬性
款項需在服務或商品交付前支付,常見于租金、醫療預付款、工程訂金等場景。例如巴金提到的住院費預付案例,即屬于此類。
應用場景
多用于長期合作或周期性服務場景,如醫療保險中的“總額預付制”(醫療機構按固定額度預收費用)、供應鍊采購等,既能保障服務方資金流動性,也能約束需求方按需使用資源。
潛在風險
若實際需求超出預付額度,可能引發後續結算糾紛;反之,若未充分利用預付資源,則可能造成資金浪費。《人民日報》曾提到盲目預付導緻的成本核算問題,說明需結合實際情況動态調整額度。
需注意,該制度需通過書面協議明确細則(如補款機制、周期調整條款等),以平衡雙方權益。具體實施形式可能因行業差異而調整。
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