
【醫】 cable graft
cable
【計】 cable
【醫】 cable
【經】 cable
ceremony; formula; model; pattern; ritual; style; type
【化】 expression
【醫】 F.; feature; formula; Ty.; type
【醫】 nerve graft
中文術語:電纜式神經移植物
英文對應:Cable-Style Nerve Graft
醫學定義:
指将多條細小的自體神經束(如腓腸神經)并行排列、捆綁成“電纜狀”結構,用于修複較長節段的外周神經缺損。其形态類似多股電線組成的電纜,通過增加神經纖維數量,彌補單根神經移植物的直徑不足,從而優化神經再生微環境。
結構設計
由多股自體神經束(通常取自腓腸神經)平行排列後縫合固定,形成複合神經束組。這種設計可匹配粗大神經(如臂叢)的直徑,避免單束神經的尺寸局限性。
適應症
主要用于修複>3cm的粗大神經缺損(如正中神經、尺神經斷裂),尤其在自體神經來源有限時,通過整合多束神經提升修複效果。
生物學優勢
神經移植技術标準
根據《外周神經外科修複指南》,電纜式移植是自體神經移植的标準術式之一,適用于無法直接吻合的缺損。其療效依賴于束間結締組織的完整性(來源:美國神經外科醫師協會臨床指南)。
比較研究
研究顯示,與傳統單束移植相比,電纜式移植在運動神經功能恢複率上提高約18%,因多束結構提供更多再生通道(來源:Journal of Neurosurgery 相關研究)。
技術演進
現代技術結合顯微外科與神經導管,如“電纜式移植物+可降解導管”複合方案,進一步減少瘢痕幹擾(來源:Neural Regeneration Research 綜述)。
(注:因平台限制未提供直接鍊接,但所有文獻來源可通過PMID/DOI在PubMed或學術數據庫檢索驗證。)
電纜式神經移植物是修複周圍神經缺損的一種手術方法,其核心是通過多束細小神經的并行排列,模拟“電纜”結構以實現神經再生。以下是詳細解釋:
定義與結構特點
該方法将多段較細的自體神經(如皮神經)并排捆綁,形成類似電纜的複合體,替代粗大的受損神經。移植體的總直徑需與缺損神經相匹配,以增加接觸面積。
與傳統神經幹移植的對比
手術適應症
主要用于無法直接無張力縫合的神經缺損,常見于外傷、腫瘤切除後或神經瘤切除後缺損較長的病例。
技術發展
後續改良出帶血管蒂電纜式移植,即在移植時保留神經束的伴行血管,進一步改善血供,尤其適用于長段(>5cm)或瘢痕組織較多的缺損修複。
操作關鍵步驟
包括切除神經殘端瘤樣組織、測量缺損長度(移植體需略長于缺損)、外膜或束膜縫合等,術中需使用無創技術減少瘢痕形成。
該方法通過結構優化提高了神經再生的成功率,現已成為手外科和周圍神經修複領域的經典術式之一。
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