
【醫】 macrocythemia; macrocytosis
大紅細胞症(Macrocytosis)是醫學術語,指外周血液中紅細胞(RBC)的平均體積(MCV)超過正常範圍(通常大于100 fL)的病理狀态。該現象并非獨立疾病,而是多種潛在病因的共同表現,需結合實驗室指标和臨床表現綜合分析。
大紅細胞症可分為巨幼細胞性和非巨幼細胞性兩類。前者主要因維生素B₁₂或葉酸缺乏導緻DNA合成障礙,紅細胞成熟受阻(《血液學原理與實踐》,第7版。後者常見于酒精濫用、肝病或骨髓增生異常綜合征,與細胞膜脂質代謝異常相關(Mayo Clinic臨床指南。
世界衛生組織(WHO)統計顯示,約60%的病例與營養缺乏相關,30%涉及血液系統疾病(WHO血液病分類标準。甲狀腺功能減退、骨髓纖維化等代謝性疾病也可能引發該症狀。
美國臨床病理學會(ASCP)建議通過全血細胞計數結合外周血塗片确認,MCV>100 fL為關鍵指标(《臨床實驗室醫學》期刊。需同步檢測血清維生素B₁₂、葉酸濃度及甲狀腺功能。
約翰霍普金斯大學醫學院提出分層治療方案:營養性缺乏患者補充相應維生素;繼發性病例需治療原發病;特發性大紅細胞症建議定期監測(Johns Hopkins Medicine治療規範。
大紅細胞症是指血液中紅細胞的體積異常增大(直徑通常超過正常範圍,如>6μm或平均體積MCV>100fl),屬于紅細胞形态異常的病理表現。以下是其核心信息:
營養性巨幼細胞性貧血
骨髓增生異常綜合征(MDS)
其他原因
診斷方法
治療原則
如需進一步了解實驗室指标或具體疾病機制,可參考權威醫學資料或臨床指南。
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