
【醫】 hypobasophilism; hypohypophysism; hypopituitarism; subpituitarism
垂體機能減退(Hypopituitarism)是指垂體前葉和/或後葉分泌的一種或多種激素不足的病理狀态。作為人體内分泌系統的核心調節器官,垂體功能異常可引發全身多系統紊亂。以下從術語構成、臨床表現及醫學機制三方面展開解析:
術語構成與詞源
英文術語“Hypopituitarism”由三部分構成:希臘語前綴“hypo-”(意為不足)、拉丁詞根“pituitarius”(指垂體黏液分泌物)及後綴“-ism”(表示病理狀态)。該詞精準反映了垂體激素分泌不足的核心特征。
病理生理機制
垂體前葉負責分泌促甲狀腺激素(TSH)、促腎上腺皮質激素(ACTH)、生長激素(GH)等六大核心激素。當垂體因腫瘤(如垂體腺瘤)、缺血(如席漢綜合征)或創傷導緻細胞損傷時,靶腺器官(甲狀腺、腎上腺等)将出現繼發性功能減退。研究顯示,約65%患者表現為多激素聯合缺乏(來源:Merck Manual Professional Edition)。
臨床特征與診斷
典型症狀包括疲勞(ACTH不足)、低血糖(GH缺乏)、閉經(促性腺激素缺乏)等,呈現漸進性發展特征。美國梅奧診所指出,診斷需結合胰島素耐受試驗(評估GH儲備)和促甲狀腺激素釋放激素(TRH)刺激試驗(來源:Mayo Clinic)。影像學檢查如MRI可輔助定位垂體病變。
治療原則
國際内分泌學會指南強調激素替代療法的核心地位,包括糖皮質激素(氫化可的松)、甲狀腺激素(左旋甲狀腺素)等靶向補充。對于腫瘤性病因,經蝶窦手術切除成功率可達90%(來源:Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism)。
垂體機能減退(Hypopituitarism)是指垂體前葉分泌的激素不足或缺失,導緻全身多個靶腺功能異常的内分泌疾病。以下是綜合多個權威來源的詳細解析:
垂體作為内分泌系統的“指揮中心”,其前葉可分泌多種關鍵激素(如促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、促性腺激素等)。當這些激素分泌不足時,會引發下遊靶腺體功能減退,進而影響代謝、生長、生殖等生理功能。
缺乏激素 | 典型症狀 |
---|---|
促甲狀腺激素(TSH) | 疲勞、怕冷、體重增加(甲狀腺功能減退) |
促性腺激素 | 女性:閉經、不孕;男性:陽痿、精子異常 |
促腎上腺皮質激素(ACTH) | 低血壓、低血糖、應激能力下降 |
生長激素(GH) | 兒童生長遲緩,成人肌肉萎縮、脂肪堆積 |
該病預後與激素缺乏類型和及時幹預相關,完全性垂體功能減退需終身治療。若出現高熱、意識障礙等腎上腺危象症狀,需立即急診處理。
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