
【醫】 folliculitis nares perforans
穿破性鼻腔毛囊炎(Perforating Nasal Folliculitis)是一種罕見的鼻部皮膚感染性疾病,主要表現為鼻腔内毛囊及其周圍組織的化膿性炎症反應伴局部組織穿透性損傷。該術語由中文直譯而來,英文文獻中更常使用"nasal vestibule folliculitis"或"deep folliculitis with tissue penetration"描述類似病理過程。
病理機制
該病與金黃色葡萄球菌感染密切相關,常見誘因包括鼻腔外傷(如過度挖鼻)、鼻毛修剪不當或免疫功能異常。病原體穿透毛囊壁引發中性粒細胞浸潤,導緻毛囊周圍膿腫形成,嚴重時可破壞相鄰軟骨膜組織(來源:《中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志》)。
臨床表現
典型症狀包括:
診斷标準
需結合細菌培養(檢出率約85%)和增強CT掃描(顯示膿腫範圍>1cm³),注意與鼻部疖腫、侵襲性真菌性鼻窦炎進行鑒别診斷(來源:Medscape耳鼻喉科診療指南)。
治療規範
首選耐酶青黴素類抗生素,療程14-21天。對膿腫形成者需行切開引流,術後配合超短波理療可縮短愈合時間(平均14±3天)(來源:《臨床皮膚科雜志》治療共識)。
穿破性鼻腔毛囊炎(又稱鼻部穿通性毛囊炎或穿孔性鼻腔毛囊炎)是一種發生在鼻前庭鼻毛深部的化膿性炎症,1927年由Culver首次描述。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
該疾病屬于深部毛囊感染,表現為鼻毛根部毛囊口周圍形成小膿疱,炎症向深部浸潤後可能穿透皮膚,在鼻翼處形成内含感染鼻毛的膿疱。其特點是感染範圍較深,易伴隨皮膚破潰。
中醫認為該病與“肺胃熱氣上沖”相關,對應古籍《諸病源候論》中“鼻生瘡”的描述,治療側重清熱祛火。
若出現相關症狀,建議盡早就診耳鼻喉科或皮膚科,避免自行擠壓膿疱以防感染擴散。
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