
【醫】 arterial ulcer
artery
【醫】 a.; arteri-; arteria; arterio-; artery
abscess; canker; sore; ulcer; ulceration
【醫】 anabrosis; cancrum; canker; exelcosis; helco-; sore; ulcer; ulcera
ulceration; ulcus
動脈性潰瘍(Arterial Ulcer)又稱缺血性潰瘍(Ischemic Ulcer),是由于外周動脈疾病(PAD)導緻肢體血液灌注不足引發的慢性皮膚組織壞死病變。其病理機制可概括為動脈狹窄或閉塞→組織缺血缺氧→細胞代謝障礙→壞死潰破。
從臨床表現看,動脈性潰瘍具有四大特征:
診斷需結合踝肱指數(ABI)檢測,計算公式為:
$$
ABI = frac{text{踝動脈收縮壓}}{text{肱動脈收縮壓}}
$$
當ABI<0.9提示動脈供血不足,<0.5屬重度缺血(《血管外科學原理》)。治療方案優先考慮血運重建,包括血管成形術或旁路移植術(Circulation期刊最新共識)。
動脈性潰瘍是由于動脈供血不足導緻組織缺血壞死而形成的慢性潰瘍,以下為詳細解釋:
動脈性潰瘍是外周動脈疾病(PAD)的常見并發症,主要由動脈粥樣硬化、動脈狹窄或閉塞引起。當動脈血流受阻時,遠端組織(如下肢)無法獲得足夠的氧氣和營養,最終導緻皮膚破潰。
需與靜脈性潰瘍區分:後者多發生于小腿内側,形狀不規則,基底濕潤且疼痛較輕。
動脈性潰瘍是動脈供血障礙引發的嚴重病變,需結合病因治療和創面管理。高危人群應定期篩查外周動脈功能,避免外傷和感染。
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