
【医】 arterial ulcer
artery
【医】 a.; arteri-; arteria; arterio-; artery
abscess; canker; sore; ulcer; ulceration
【医】 anabrosis; cancrum; canker; exelcosis; helco-; sore; ulcer; ulcera
ulceration; ulcus
动脉性溃疡(Arterial Ulcer)又称缺血性溃疡(Ischemic Ulcer),是由于外周动脉疾病(PAD)导致肢体血液灌注不足引发的慢性皮肤组织坏死病变。其病理机制可概括为动脉狭窄或闭塞→组织缺血缺氧→细胞代谢障碍→坏死溃破。
从临床表现看,动脉性溃疡具有四大特征:
诊断需结合踝肱指数(ABI)检测,计算公式为:
$$
ABI = frac{text{踝动脉收缩压}}{text{肱动脉收缩压}}
$$
当ABI<0.9提示动脉供血不足,<0.5属重度缺血(《血管外科学原理》)。治疗方案优先考虑血运重建,包括血管成形术或旁路移植术(Circulation期刊最新共识)。
动脉性溃疡是由于动脉供血不足导致组织缺血坏死而形成的慢性溃疡,以下为详细解释:
动脉性溃疡是外周动脉疾病(PAD)的常见并发症,主要由动脉粥样硬化、动脉狭窄或闭塞引起。当动脉血流受阻时,远端组织(如下肢)无法获得足够的氧气和营养,最终导致皮肤破溃。
需与静脉性溃疡区分:后者多发生于小腿内侧,形状不规则,基底湿润且疼痛较轻。
动脉性溃疡是动脉供血障碍引发的严重病变,需结合病因治疗和创面管理。高危人群应定期筛查外周动脉功能,避免外伤和感染。
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