英語翻譯：

【醫】 mimetic convulsion; prosopospasm

分詞翻譯：

面的英語翻譯：

face; surface; cover; directly; range; scale; side
【醫】 face; facies; facio-; prosopo-; surface

肌痙攣的英語翻譯：

【醫】 myospasm; spasmus muscularis

專業解析

面肌痙攣（Hemifacial Spasm, HFS）是一種常見的顱神經疾病，指一側面部肌肉陣發性、不自主的抽搐。以下是其詳細解釋：

一、術語定義與核心特征

• 中文術語：面肌痙攣（Miàn jī jìng luán）
• 英文術語：Hemifacial Spasm (HFS)
• 病理本質：由第七對顱神經（面神經）受異常血管壓迫引發的神經短路現象，導緻支配的面部肌肉反複抽搐。初期多始于眼輪匝肌，逐漸擴散至口周及頸闊肌，呈單側性發作特征。臨床表現為無痛性肌肉抽動，可因疲勞、緊張加劇。

二、臨床分級與診斷依據 根據國際公認的Cohen分級标準：

1. 輕度：僅眼周間歇性抽動，頻率＜1次/分鐘。
2. 中度：抽搐擴展至頰肌，頻率1-10次/分鐘，可見明顯面部變形。
3. 重度：累及整側面肌，頻率＞10次/分鐘，伴持續性強直痙攣。 診斷需結合肌電圖（顯示異常肌反應）及3D-TOF MRI（确認神經血管壓迫），需與眼睑痙攣、Meige綜合征鑒别。

三、治療規範與權威方案

1. 肉毒毒素注射：一線療法，通過阻斷神經肌肉接頭乙酰膽堿釋放緩解症狀（效果持續3-6個月），參考《中國肉毒毒素治療專家共識》。
2. 微血管減壓術（MVD）：根治性手段，于神經受壓處植入Teflon墊片，長期有效率＞90%（來源：Journal of Neurosurgery）。
3. 藥物幹預：卡馬西平等抗驚厥藥僅適用于短期症狀控制，因耐受性問題限制長期使用。

四、病理機制研究進展 近年研究發現：

• 面神經出腦幹區（REZ區）脫髓鞘病變是發病基礎，血管搏動導緻異位興奮。
• 中央前回運動皮層重組參與痙攣持續化過程（Nature Reviews Neurology）。
• 遺傳因素可能影響發病風險，如NOTCH3基因突變與早發型HFS相關（Neurology）。

權威參考文獻

1. 中華醫學會神經病學分會，《面肌痙攣診療中國專家共識》，中華神經科雜志
2. Barker FG et al. Microvascular Decompression for Hemifacial Spasm. J Neurosurg
3. Tan EK et al. Pathophysiology of Hemifacial Spasm. Neurology Clinics
4. Gill HS, Kraft SP. Botulinum Toxin in Hemifacial Spasm. Can J Neurol Sci

網絡擴展解釋

面肌痙攣（Hemifacial Spasm, HFS）是一種以單側面部肌肉不自主、陣發性抽搐為特征的神經系統疾病，多發于中老年女性。以下是詳細解釋：

一、定義與症狀

• 基本特征：表現為一側面部肌肉（如眼輪匝肌、口輪匝肌）反複、不規則抽動，初期多從下眼睑開始，逐漸擴展至整個面部甚至頸部。
• 典型表現：
  • 抽動在情緒緊張、疲勞或面部動作（如閉眼、鼓腮）時加重，睡眠時停止。
  • 嚴重時可能導緻睜眼困難、口角歪斜，甚至伴隨頭痛、耳鳴。

二、病因與分類

1. 原發性面肌痙攣（占90%以上）：
   主要因面神經出腦幹區受血管（如小腦前下動脈）壓迫，導緻神經脫髓鞘病變和異常放電。
2. 繼發性面肌痙攣：
   由腫瘤、囊腫、炎症（如中耳炎）等占位性病變或面癱後遺症引起。

三、診斷與分級

• 診斷依據：通過臨床症狀結合影像學檢查（如MRI）排除占位性病變。
• 嚴重程度分級：
  • 2級：輕微顫動，無功能障礙；
  • 4級：嚴重痙攣導緻睜眼困難、行走障礙。

四、治療方法

1. 藥物治療：如卡馬西平，但長期使用副作用較大。
2. 肉毒素注射：短期緩解症狀，需定期重複。
3. 微血管減壓術：針對血管壓迫病因，手術有效率較高。
4. 其他療法：針灸、局部神經阻滞等輔助治療。

五、注意事項

• 早期易被誤認為“眼跳”，延誤治療可能導緻面肌癱瘓。
• 避免情緒波動及過度疲勞，若症狀持續加重需及時就醫。

以上信息綜合了多個權威醫學來源，如需進一步了解具體治療方案或案例，可參考、2、6等原始資料。

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