英语翻译：

【医】 mimetic convulsion; prosopospasm

分词翻译：

面的英语翻译：

face; surface; cover; directly; range; scale; side
【医】 face; facies; facio-; prosopo-; surface

肌痉挛的英语翻译：

【医】 myospasm; spasmus muscularis

专业解析

面肌痉挛（Hemifacial Spasm, HFS）是一种常见的颅神经疾病，指一侧面部肌肉阵发性、不自主的抽搐。以下是其详细解释：

一、术语定义与核心特征

• 中文术语：面肌痉挛（Miàn jī jìng luán）
• 英文术语：Hemifacial Spasm (HFS)
• 病理本质：由第七对颅神经（面神经）受异常血管压迫引发的神经短路现象，导致支配的面部肌肉反复抽搐。初期多始于眼轮匝肌，逐渐扩散至口周及颈阔肌，呈单侧性发作特征。临床表现为无痛性肌肉抽动，可因疲劳、紧张加剧。

二、临床分级与诊断依据 根据国际公认的Cohen分级标准：

1. 轻度：仅眼周间歇性抽动，频率＜1次/分钟。
2. 中度：抽搐扩展至颊肌，频率1-10次/分钟，可见明显面部变形。
3. 重度：累及整侧面肌，频率＞10次/分钟，伴持续性强直痉挛。 诊断需结合肌电图（显示异常肌反应）及3D-TOF MRI（确认神经血管压迫），需与眼睑痉挛、Meige综合征鉴别。

三、治疗规范与权威方案

1. 肉毒毒素注射：一线疗法，通过阻断神经肌肉接头乙酰胆碱释放缓解症状（效果持续3-6个月），参考《中国肉毒毒素治疗专家共识》。
2. 微血管减压术（MVD）：根治性手段，于神经受压处植入Teflon垫片，长期有效率＞90%（来源：Journal of Neurosurgery）。
3. 药物干预：卡马西平等抗惊厥药仅适用于短期症状控制，因耐受性问题限制长期使用。

四、病理机制研究进展 近年研究发现：

• 面神经出脑干区（REZ区）脱髓鞘病变是发病基础，血管搏动导致异位兴奋。
• 中央前回运动皮层重组参与痉挛持续化过程（Nature Reviews Neurology）。
• 遗传因素可能影响发病风险，如NOTCH3基因突变与早发型HFS相关（Neurology）。

权威参考文献

1. 中华医学会神经病学分会，《面肌痉挛诊疗中国专家共识》，中华神经科杂志
2. Barker FG et al. Microvascular Decompression for Hemifacial Spasm. J Neurosurg
3. Tan EK et al. Pathophysiology of Hemifacial Spasm. Neurology Clinics
4. Gill HS, Kraft SP. Botulinum Toxin in Hemifacial Spasm. Can J Neurol Sci

网络扩展解释

面肌痉挛（Hemifacial Spasm, HFS）是一种以单侧面部肌肉不自主、阵发性抽搐为特征的神经系统疾病，多发于中老年女性。以下是详细解释：

一、定义与症状

• 基本特征：表现为一侧面部肌肉（如眼轮匝肌、口轮匝肌）反复、不规则抽动，初期多从下眼睑开始，逐渐扩展至整个面部甚至颈部。
• 典型表现：
  • 抽动在情绪紧张、疲劳或面部动作（如闭眼、鼓腮）时加重，睡眠时停止。
  • 严重时可能导致睁眼困难、口角歪斜，甚至伴随头痛、耳鸣。

二、病因与分类

1. 原发性面肌痉挛（占90%以上）：
   主要因面神经出脑干区受血管（如小脑前下动脉）压迫，导致神经脱髓鞘病变和异常放电。
2. 继发性面肌痉挛：
   由肿瘤、囊肿、炎症（如中耳炎）等占位性病变或面瘫后遗症引起。

三、诊断与分级

• 诊断依据：通过临床症状结合影像学检查（如MRI）排除占位性病变。
• 严重程度分级：
  • 2级：轻微颤动，无功能障碍；
  • 4级：严重痉挛导致睁眼困难、行走障碍。

四、治疗方法

1. 药物治疗：如卡马西平，但长期使用副作用较大。
2. 肉毒素注射：短期缓解症状，需定期重复。
3. 微血管减压术：针对血管压迫病因，手术有效率较高。
4. 其他疗法：针灸、局部神经阻滞等辅助治疗。

五、注意事项

• 早期易被误认为“眼跳”，延误治疗可能导致面肌瘫痪。
• 避免情绪波动及过度疲劳，若症状持续加重需及时就医。

以上信息综合了多个权威医学来源，如需进一步了解具体治疗方案或案例，可参考、2、6等原始资料。

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