
【醫】 ligamenta interspinalia
棘間韌帶(Interspinous Ligament)是人體脊柱重要的結締組織結構,位于相鄰椎骨棘突之間,屬于脊柱後部韌帶複合體的組成部分。其英文名稱"Interspinous"由拉丁詞根"inter-"(之間)和"spinous"(棘狀)構成,準确描述了該韌帶的空間定位特征。
從解剖學角度分析,棘間韌帶起止于上下相鄰椎骨的棘突基底部,纖維方向呈近似垂直排列。該韌帶由緻密膠原纖維束與彈性纖維交織構成,存在明顯的前後分層現象:前層纖維較薄且排列疏松,後層纖維密集并與棘上韌帶相延續。在生物力學層面,其主要功能包括限制脊柱過度前屈運動、輔助維持直立姿勢穩定性,同時在脊柱後伸運動中協同其他韌帶提供張力支撐。
臨床解剖學研究顯示,棘間韌帶内含豐富的機械感受器,可通過本體感覺反饋參與姿勢調節機制。其退行性改變或急性損傷常與慢性下腰痛存在相關性,尤其在腰椎節段(L4-L5和L5-S1)發生率較高。影像學研究證實,該韌帶厚度在不同脊柱節段存在顯著差異,頸椎部平均約1.2mm,胸椎部約1.5mm,而腰椎部可達3-4mm,這種結構差異與各節段生物力學負荷特征密切相關。
參考文獻:
棘間韌帶是連接相鄰脊柱棘突之間的重要韌帶結構,主要參與維持脊柱穩定性。以下從結構、功能及常見損傷等方面進行詳細解釋:
1. 定義與位置
棘間韌帶位于相鄰椎骨棘突之間,屬于脊柱後方韌帶複合體的一部分。其纖維呈交叉排列,形成多層結構(通常為3-4層),與棘上韌帶共同限制脊柱過度前屈。
2. 解剖結構特點
3. 核心功能
4. 損傷機制與表現
5. 臨床治療原則
急性期以理療(熱敷、超聲波)、外用止痛貼為主;慢性損傷需結合核心肌群鍛煉改善脊柱穩定性,嚴重者需封閉治療。預防重點在于避免久坐久站,建議每30分鐘變換姿勢并進行腰部伸展。
該韌帶損傷易被誤診為腰肌勞損,确診需結合MRI或超聲檢查。
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