
【醫】 phthinoid bronchitis
【醫】 consumption; Phymatiasis; phymatiosis; tubercle; tuberculosilicosis
white plague
bronchitis
【醫】 bronchial catarrh; bronchitis; chest cold
結核性支氣管炎(Tuberculous Bronchitis)是由結核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)感染引起的支氣管黏膜特異性炎症病變,屬于肺外結核的常見表現形式之一。該疾病通常繼發于肺結核播散或淋巴結結核破潰,臨床特征包括慢性咳嗽、血痰、氣道狹窄等,需通過病原學檢測及影像學檢查确診。
病理機制
結核杆菌通過呼吸道侵入支氣管黏膜下層,形成上皮樣細胞結節及幹酪樣壞死竈,導緻支氣管壁增厚、管腔狹窄。病理進程分為滲出期、增生期和纖維化期,可伴發支氣管擴張或阻塞性肺炎(來源:WHO結核病防治指南)。
臨床表現
典型症狀包括持續性咳嗽(>2周)、黏液膿痰、間歇性咯血,部分患者出現呼吸困難或喘鳴音。疾病進展可能引發支氣管胸膜瘘或肺不張,需與慢性支氣管炎、肺癌進行鑒别診斷(來源:American Thoracic Society臨床實踐标準)。
診斷标準
推薦聯合使用GeneXpert MTB/RIF檢測提高診斷靈敏度(來源:中華結核和呼吸雜志)。
治療原則
采用标準抗結核方案(2HRZE/4HR),即異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯合治療。對于支氣管狹窄病例,可結合支氣管鏡介入治療或糖皮質激素局部灌注。全程治療需持續6-9個月,治愈率可達85%以上(來源:UpToDate臨床決策系統)。
結核性支氣管炎是一種由結核分枝杆菌感染引起的支氣管炎症性疾病,屬于結核病的特殊類型。以下從定義、病因、症狀及與其他疾病的區别進行詳細解釋:
結核性支氣管炎又稱支氣管内膜結核(EBTB),主要累及氣管、支氣管的黏膜及黏膜下層組織。其特點是結核分枝杆菌直接侵襲支氣管黏膜,引發局部炎症反應,可能導緻黏膜水腫、潰瘍或肉芽腫形成。
主要症狀包括:
特征 | 結核性支氣管炎 | 普通支氣管炎 |
---|---|---|
病原體 | 結核分枝杆菌 | 病毒、細菌(如流感病毒、肺炎鍊球菌) |
傳染性 | 有傳染性 | 通常無傳染性 |
病程 | 慢性(數周至數月) | 急性(1-3周)或慢性 |
伴隨症狀 | 盜汗、消瘦、低熱 | 發熱、鼻塞、肌肉酸痛 |
診斷需結合胸部CT、痰塗片抗酸染色、支氣管鏡活檢等檢查。治療以抗結核藥物為主(如異煙肼、利福平),療程通常需6-9個月。若出現長期咳嗽伴結核中毒症狀,應及時就醫排查。
提示:以上信息綜合自權威醫學平台,具體診療需遵醫囑。
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